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题目内容 (请给出正确答案)

患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH 7.32,PaO49mmHg,PaCO72mmHg,AB 35mmol/L,BE +16mmol/L。

经综合治疗患者的病情明显好转,复查血气分析(不吸氧)示:pH 7.37,PaO59mmHg,PaCO62mmHg,AB 27mmol/L,BE +3mmol/L。此时患者的血气分析属于
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性碱中毒
E.正常

参考答案

参考解析
解析:pH<7.35,是失代偿的酸性因素;PaO<60mmHg说明缺氧,且较严重;PaCO>50mmHg,说明有二氧化碳潴留,是呼吸性因素致呼吸性酸中毒;而AB>27mmol/L,明显增加并超过预计代偿的限度,一般急性呼吸性酸中毒时不超过3.4mmol/L,说明有代谢性碱中毒的因素;BE只反映代谢性因素,不受呼吸因素的影响,正值增大,说明是代谢性碱中毒。故唯一正确的答案是C。
更多 “ 患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH 7.32,PaO49mmHg,PaCO72mmHg,AB 35mmol/L,BE +16mmol/L。经综合治疗患者的病情明显好转,复查血气分析(不吸氧)示:pH 7.37,PaO59mmHg,PaCO62mmHg,AB 27mmol/L,BE +3mmol/L。此时患者的血气分析属于 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代偿性呼吸性酸中毒 D.代偿性呼吸性碱中毒 E.正常” 相关考题
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