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患者，男性，50岁，1周前在田间劳作时被狗咬伤手部，当时进行了伤口的冲洗和包扎，曾感头痛、疲倦，未予特别处理，患者逐渐出现恐水、怕风，并发生发作性咽肌痉挛和呼吸困难，偶有全身肌肉发作性抽搐入院，查体：神清，T40℃,P100次／分，R24次／分，BP160/100mmHg，瞳孔散大，对光反应迟钝。诊断为“狂犬病”入院。请写出：(1)该患者的诊断依据。(2)该患者病情观察的要点。(3)针对肌肉痉挛及保持呼吸道通畅的护理措施。
参考答案
参考解析
解析：（1）有被狗咬伤史；临床表现:恐水、怕风，咽肌痉挛，偶有全身肌肉抽搐。（2）病情观察:①生命体征;②恐水、恐风等表现及变化;③抽搐部位及发作次数;④记录出入量。（3）A.肌肉痉挛的护理:①保持病室安静②避光、声、水刺激③各种检查、治疗、护理集中进行以减少对病人的刺激。B.保持呼吸道畅通的护理:清除口腔及呼吸道分泌物，必要时做气管插管及切开。
更多 “患者，男性，50岁，1周前在田间劳作时被狗咬伤手部，当时进行了伤口的冲洗和包扎，曾感头痛、疲倦，未予特别处理，患者逐渐出现恐水、怕风，并发生发作性咽肌痉挛和呼吸困难，偶有全身肌肉发作性抽搐入院，查体：神清，T40℃,P100次／分，R24次／分，BP160/100mmHg，瞳孔散大，对光反应迟钝。诊断为“狂犬病”入院。请写出：(1)该患者的诊断依据。(2)该患者病情观察的要点。(3)针对肌肉痉挛及保持呼吸道通畅的护理措施。” 相关考题
考题
患者，女，30岁。孕25周，出现口周麻木感3天，间歇性双侧上肢和手部肌肉强直性痉挛。Chvostek征和Trousseau征阳性。该患者的临床诊断最有可能是( )A、低钙性抽搐B、脑出血C、癫痫发作D、癔症E、周期性瘫痪
考题
患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。你认为该患者最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、狂犬病D、破伤风E、脊髓灰质炎入院第3天，患者由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示患者的病情A、康复B、进入缓解期C、进入恢复期D、进入麻痹期E、进入后遗症期
考题
患者25岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续5～6分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史，该患者诊断为全面强直-阵挛发作。
患者癫痫发作入院后宜采用的给药方式为（）A：直肠给药
B：口服给药
C：肌肉给药
D：静脉给药
E：喷雾给药
考题
患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。该患者发病的主要机制是
A.腐蚀作用
B.麻醉作用
C.受体阻滞作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用
考题
患者男，28岁，2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部，当时昏迷约半小时，呕吐1次为胃内容物，醒后感头痛，恶心，急送来院，CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊，呼之不应，右侧瞳孔散大，对光反应消失，血压160/100mmHg，脉搏96次/分，呼吸28次/分。该患者的医疗诊断是？
考题
患者男，28岁，2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部，当时昏迷约半小时，呕吐1次为胃内容物，醒后感头痛，恶心，急送来院，CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊，呼之不应，右侧瞳孔散大，对光反应消失，血压160/100mmHg，脉搏96次/分，呼吸28次/分。护理应采取哪些措施？
考题
朱某，6岁，女性，lld前在玩耍时，不慎被犬咬伤，当时觉得伤口不深，未到医院治疗。今患者出现烦躁不安、恐水、怕风、咽喉痉挛。入院诊断为狂犬病，目前对该患肢的处理方法不正确的是（）A、避免光、声、风等刺激B、护理操作集中进行C、保持呼吸道通畅D、患肢制动，并抬高患肢E、患肢伤口敷料应进行焚烧
考题
患者，男，63岁，在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难，随后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。护士对该患者的处理不妥的是（）。A、立即脱去患者的外衣B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙C、立即用清水反复洗胃D、持续鼻导管给氧E、根据医嘱给予阿托品和氯解磷定
考题
单选题患者，男性，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞"，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85/55mmHg，急诊以"晕厥待查"收入院。护士对该患者的病情观察项目不必要的是（）A
乏力、胸闷有无好转B
神志变化C
生命体征D
全身皮肤黏膜的完整性E
心律和心率的变化
考题
问答题患者男，28岁，2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部，当时昏迷约半小时，呕吐1次为胃内容物，醒后感头痛，恶心，急送来院，CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊，呼之不应，右侧瞳孔散大，对光反应消失，血压160/100mmHg，脉搏96次/分，呼吸28次/分。护理应采取哪些措施？
考题
问答题患者，男性，1 7岁。于半月前突被邻居家犬咬伤头面、颈等4处。伤口较大较深且出血，事出后到当地医院清洗伤口消毒及注射抗狂犬病血清和狂犬疫苗(按0、3、7、14、28 d分次三角肌肌肉注射，0、3次加倍剂量，全程注射后第10、20、90 d再各加强1针)，患者在注射完第4次狂犬疫苗后的伤口周围出现异常感觉，伴垒身不适、畏光、恐水和怕风等症状。请写出：(1)被犬咬伤后的伤口处理有哪些注意事项?(2)对该患者应采取哪些护理措施?
考题
问答题患者男，28岁，2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部，当时昏迷约半小时，呕吐1次为胃内容物，醒后感头痛，恶心，急送来院，CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊，呼之不应，右侧瞳孔散大，对光反应消失，血压160/100mmHg，脉搏96次/分，呼吸28次/分。如何做颅脑损伤病人的身体评估？
考题
问答题患者男，28岁，2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部，当时昏迷约半小时，呕吐1次为胃内容物，醒后感头痛，恶心，急送来院，CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊，呼之不应，右侧瞳孔散大，对光反应消失，血压160/100mmHg，脉搏96次/分，呼吸28次/分。该患者的医疗诊断是？
考题
单选题朱某，6岁，女性，lld前在玩耍时，不慎被犬咬伤，当时觉得伤口不深，未到医院治疗。今患者出现烦躁不安、恐水、怕风、咽喉痉挛。入院诊断为狂犬病，目前对该患肢的处理方法不正确的是（）A
避免光、声、风等刺激B
护理操作集中进行C
保持呼吸道通畅D
患肢制动，并抬高患肢E
患肢伤口敷料应进行焚烧
考题
单选题患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。该患者发病的主要机制是（）A
腐蚀作用B
麻醉作用C
受体阻滞作用D
酶活性抑制E
窒息性作用
考题
问答题患者妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，男性妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，50岁妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，1周前在田间劳作时被狗咬伤手部妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，当时进行了伤口的冲洗和包扎妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，曾感头痛、疲倦妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，未予特别处理妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，患者逐渐出现恐水、怕风妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，并发生发作性咽肌痉挛和呼吸困难妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，偶有全身肌肉发作性抽搐入院妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，查体萌善节育赤停弯定记岸缺绣成正：神清妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，T40℃,P100次／分妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，R24次／分妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，BP160/100mmHg妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，瞳孔散大妻乎脏困茂孟币伏停弯定记岸缺绣成正，对光反应迟钝然保芝葛述降侮忠摩停弯定记岸缺绣成正。诊断为自则陕顶铁锄王停弯定记岸缺绣成正“狂犬病锅丘陡卫粮丹停弯定记岸缺绣成正”入院然保芝葛述降侮忠摩停弯定记岸缺绣成正。请写出萌善节育赤停弯定记岸缺绣成正：棒则浆鸦更叉（1健她独港裤填理呼）该患者的诊断依据然保芝葛述降侮忠摩停弯定记岸缺绣成正。棒则浆鸦更叉（2健她独港裤填理呼）该患者病情观察的要点然保芝葛述降侮忠摩停弯定记岸缺绣成正。棒则浆鸦更叉（3健她独港裤填理呼）针对肌肉痉挛及保持呼吸道通畅的护理措施然保芝葛述降侮忠摩停弯定记岸缺绣成正。
考题
单选题患者，男，18岁，3小时前突然出现阵发性抽搐，眼球上窜、瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁，持续约3分钟，约10分钟后又出现发作，发作间期意识不清。既往有癫痫发作史。该患者出现了（ ）A
阿-斯综合征B
癫痫持续状态C
高热惊厥D
癔症性抽搐E
狂犬病发作
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