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题目内容 （请给出正确答案）
男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×10/L，N80%，ALT(SGVr)40U/L,TBil 15μmol/L，尿淀粉酶256U(温氏法)

下列哪项治疗是不正确的
A.胃肠减压
B.禁食
C.肌注哌替啶
D.口服H受体拮抗剂
E.口服H/K-ATP酶阻断剂

参考答案

参考解析
解析：1.对急腹症患者，在诊断明确之前，镇痛药应慎用，因其可掩盖症状，贻误病情。
2.根据患者慢性腹痛、急骤加重病史及腹膜炎体征，考虑消化性溃疡合并穿孔。
更多 “男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×10/L，N80%，ALT(SGVr)40U/L,TBil 15μmol/L，尿淀粉酶256U(温氏法)下列哪项治疗是不正确的 A.胃肠减压 B.禁食 C.肌注哌替啶 D.口服H受体拮抗剂 E.口服H/K-ATP酶阻断剂” 相关考题
考题 (76～77题共用题干)男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N 80％， ALT(SGVr)40U/L，TBi1 15μmol/L，尿淀粉酶256U(温氏法)下列哪项治疗是不正确的A．胃肠减压B．禁食C．肌注哌替啶D．口服H2受体拈抗剂E．口服H+/K+-ATP酶阻断剂
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考题 (76～77题共用题干) 男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温8。C。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞l2．0×109／L，N 80％，ALT(SGVr)40U／L，TBil l5umol／L，尿淀粉酶256U(温氏法) 76．下列哪项治疗是不正确的A.胃肠减压B.禁食C.肌注哌替啶D.口服H2受体拮抗剂E.口服H+／K+一ATP酶阻断剂
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考题 根据下列题干，回答 127～129 题：女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP 80/40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4．2×109/L。，WBC 22×109/L。第 127 题 可能的诊断是（ ）。
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考题 患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞计数15×l09/L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（ ）
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考题 男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×10/L，N80%，ALT(SGVr)40U/L,TBil 15μmol/L，尿淀粉酶256U(温氏法)上述患者最有可能的诊断是 A.消化性溃疡伴穿孔 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎 D.急性胰腺炎 E.急性肠梗阻
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考题 男性，42岁，进食油腻食物后剧烈中上腹痛3小时，向背部放射，伴大汗，呕吐。查体：T38.5℃，BP140/70mg，上腹压痛明显，肌紧张及反跳痛可疑阳性，血常规：WBC15×10/L，血淀粉酶260U(索氏)/L，血TBil42.75μmol/L(2.5mg/dl)，下一步检查首选A.心电图 B.立位X线腹平片 C.腹部B超 D.尿淀粉酶 E.胃镜
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考题 男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37．8℃。体查：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12．0×109／L，N80％，ALT（SGPT）40U／L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）。上述病人最有可能的诊断是（）A、消化性溃疡伴穿孔B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急生胰腺炎E、急生肠梗阻
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考题 男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol/L，尿淀粉酶256U（温氏法）下列哪项治疗是不正确的（）。A、胃肠减压B、禁食C、肌注哌替啶D、口服H2受体拮抗剂E、口服H+/K+-ATP酶阻断剂
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考题 男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37．8℃。体查：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12．0×10／L，N80％，ALT（SGPT）40U／L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）。下列哪项治疗是不正确的（）。A、胃肠减压B、禁食C、肌注哌替啶D、口服H受体拮抗剂E、口服H／KATPase阻断剂
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考题 单选题女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10/L，WBC22×10/L。 为进一步确诊首先应作哪项检查（　）A 腹部B型超声B X线腹部立位片C 内镜D 腹腔穿刺E 血淀粉酶
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考题 单选题男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）上述患者最有可能的诊断是（）A 消化性溃疡伴穿孔B 急性胆囊炎C 急性胃炎D 急性胰腺炎E 急性肠梗阻
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考题 单选题男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37．8℃。体查：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12．0×109／L，N80％，ALT（SGPT）40U／L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）。下列哪项治疗是不正确的（）A 胃肠减压B 禁食C 肌注哌替啶D 口服H2受体拮抗剂E 口服H+／K+ATPase阻断剂
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考题 单选题患者，男性，30岁，4年来常有上腹疼，偶有反酸，2天前进食后突发上腹痛加剧，伴有恶心，呕吐，体温37.8℃，心肺无异常，上腹部稍紧张，剑下偏右轻压痛，白细胞13000／mm3，GPT 30U，γGT 80U，尿淀粉酶256U（温氏法）。诊断为（）A 消化性溃疡并发胃肠穿孔B 急性胃炎C 急性胰腺炎D 急性心肌梗塞E 急性肠梗阻
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