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男性40岁,3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2~3次／日,稀便,1日来头晕乏力于3月20日入院。体检:T36.8℃,BP50／30mmHg,面部潮红、球结膜充血,水肿,两腋下大片较密集的细小出血点,肝脾未及。血WBC28×109／L,Hb165g／L,尿蛋白(＋＋＋),大便镜检WBC5~8／HP。对此患者最迫切的处理是
A、注射阿拉明和多巴胺以升高血压
B、青霉素注射
C、输血
D、补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱
E、积极利尿消肿
参考答案
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考题
男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻，2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日人院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是A.注射间羟胺和多巴胺以升高血压B.青霉素注射C.输血D.补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E.积极利尿消肿
考题
男，40岁，发热3d，伴腹痛，腹泻，大便4次/日，1天来头晕、乏力就诊。体检：T36℃，BP50／30mmHg，神清，眼睑水肿，面部潮红，腋下有出血点。化验：血WBC3．8x109／L，尿蛋白（+++），WBC1～4／HP，管型2～3／HP。为明确诊断最重要的检测是A.血培养B.肥达反应C.肾综合征特异性抗体D.肾综合征特异性抗原E.外斐反应
考题
男性，4JD岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP 6．7／4 kPa(50／30 mmHg)，神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC 32×109／L，Hb 160g/L，血小板34×109／L，尿蛋白(+++)，大便光镜检WBC 5—8／HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查A．大便培养B．尿培养C．血培养D．钩端螺旋体病凝溶试验E．流行性出血热病毒抗体IgM检测
考题
男,40岁,发热3d,伴腹痛、腹泻、大便4次／日,1天来头晕、乏力就诊。体检:T36℃,BP50／30mmHg,神清,眼睑水肿,面部潮红,腋下有出血点。化验:血WBC3.8×109／L,尿蛋白(＋＋＋),WBC1~4／HP,管型2~3／HP。为明确诊断最重要的检测是
A、血培养B、肥达反应C、肾综合征特异性抗体D、肾综合征特异性抗原E、外斐反应
考题
女,28岁,因头痛、发热、腰痛、腹痛、腹泻4天入院。体检:T37.8℃,BP90／60mmHg,面部潮红,腋下散在条索状出血点。血WBC20×109／L,尿蛋白(＋＋＋),大便镜检WBC5~10／HP,RBC15~20／HP。最可能的诊断是
A、败血症B、流行性出血热C、急性细菌性痢疾D、钩端螺旋体病E、急性肾盂肾炎
考题
根据以下资料，回答 141～144 题：男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2～3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多数小出血点。血WBC32×109/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白(+++)，大便镜检有白细胞5～8/HP第 141 题 诊断白先考虑（ ）。
考题
男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP有助于确诊的最重要的检测是
A.大便培养
B.血培养
C.脑脊液检查
D.EBV-IgM抗体
E.汉坦病毒特异性抗体
考题
男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP最重要的治疗是
A.应用抗生素
B.抗休克治疗
C.抗病毒治疗
D.纠正DIC
E.应用肾上腺糖皮质激素
考题
男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP最可能的诊断是
A.中毒型菌痢
B.败血症
C.流行性脑脊髓膜炎
D.传染性单核细胞增多症
E.肾综合征出血热
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