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患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP 150/94 mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5 cm。最可能的诊断是A、21-羟化酶缺乏症
B、11-β-羟化酶缺乏症
C、17-α-羟化酶缺乏症
D、类固醇5-α-还原酶-2缺乏症
E、睾丸女性化
需要做的检查有A、垂体MRI
B、脑电图
C、动态心电图
D、染色体核型分析
E、甲皱微循环检查
治疗首选的药物是A、硝苯地平
B、格列苯脲
C、卡托普利
D、螺内酯
E、泼尼松
参考答案
更多 “ 患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP 150/94 mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5 cm。最可能的诊断是A、21-羟化酶缺乏症B、11-β-羟化酶缺乏症C、17-α-羟化酶缺乏症D、类固醇5-α-还原酶-2缺乏症E、睾丸女性化需要做的检查有A、垂体MRIB、脑电图C、动态心电图D、染色体核型分析E、甲皱微循环检查治疗首选的药物是A、硝苯地平B、格列苯脲C、卡托普利D、螺内酯E、泼尼松 ” 相关考题
考题
25岁，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。该病例需要的治疗包括
A.拔除体毛
B.外阴矫形手术时，糖皮质激素应加量
C.雌-孕激素治疗
D.服用糖皮质激素，来月经后停用
E.切除喉结
F.阴蒂体和阴蒂头大部分切除
G.终生服用糖皮质激素维持量
H.切除部分浓密阴毛外阴整形
I.阴蒂体和阴蒂头全部切除
考题
女性，25岁，婚后2年同 居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀 发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分 同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有 力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明 显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问5：该病例需要的治疗包括
A.拔除体毛
B.切除喉结
C.阴蒂体和阴蒂头全部切除
D.阴蒂体和阴蒂头大部分切除
E.切除部分浓密阴毛外阴整形
F.终生服用糖皮质激素维持量
G.服用糖皮质激素，来月经后停用
H.雌-孕激素治疗
I.外阴矫形手术时，糖皮质激素应加量
考题
患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。诊断应首先考虑（）A先天性肾上腺皮质增生症（21-羟化酶缺乏）B家族性高睾酮血症C特发性中枢性性早熟D卵巢肿瘤EMuCune-Albright综合征
考题
患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。治疗半年后复查，以下指标中提示治疗有效的是（）。ALH基础值下降BLH刺激后峰值下降C血清雌二醇水平下降D卵巢体积缩小E身高明显增加F子宫体积缩小
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