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一原发性醛固酮增多症患者来院急诊，体检脱水严重，神志不清。家属诉此次发病已有一周。查血压100／80mmHg，心率105次／分，血糖65mg／dl，血浆渗透压340mmol／L。根据现有资料，首先考虑诊断之一是A、低血容量性休克
B、糖尿病高渗性昏迷
C、血液高渗状态
D、脑水肿
E、重度代谢性酸中毒
可采取下列措施，除外A、转入ICU监护治疗
B、输注5％葡萄糖溶液
C、鼻饲矿泉水
D、快速缓解高渗状态，争取在4～6h内将血浆渗透压降至280mmol／L左右
E、治疗原发病
参考答案
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考题
女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150～180/80～100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是A、高血压病B、肾性高血压C、嗜铬细胞瘤D、甲状旁腺功能亢进症E、原发性醛固酮增多症
考题
以下哪些患者应进行原发性醛固酮增多症的筛查()。
A、早发高血压B、难治性高血压C、伴有持续性或利尿剂引起的低血钾D、肾上腺意外瘤引起的高血压E、有原发性醛固酮增多症家族史的高血压患者
考题
男，26岁，上肢血压180～200/100～ 110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦查仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于A．皮质醇增多症B．主动脉缩窄C．嗜铬细胞瘤D．原发性醛固酮增多症E．单侧肾动脉狭窄
考题
男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗,约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次／min,BP26／16kPa(195／120mmHg),心肺未见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酚胺阳性,留院观察,1小时后血压、心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是
A、1型糖尿病B、原发性高血压病C、原发性醛固酮增多症D、嗜铬细胞瘤E、皮质醇增多症
考题
男，26岁，上肢血压180～200／100～1 10mmHg，下肢血压140／80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17一酮、17一羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于A.皮质醇增多症B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.单侧肾动脉狭窄
考题
患者男.26岁。上肢血压(180～200)/(100～110)mmHg，下肢血压140/80mmHg。体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。尿17-酮、17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于A.皮质醇增多症
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.单侧肾动脉狭窄
考题
男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛，心悸、出汗、约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊。查体：P85次／分，BP26／16kPa，心肺未见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酚胺阳性，留院观察，1小时后血压；心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.原发性高血压病
D.嗜铬细胞
E.2型糖尿病
考题
病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。对于醛固酮增多症患者，有关醛固酮检查叙述正确的是哪一项（或哪几项）？（）A血浆和尿的醛固酮均升高B血浆和尿的醛固酮均降低C血浆醛固酮升高，尿醛固酮降低D血浆醛固酮降低，尿醛固酮升高E如果是原发性醛固酮增多症，补钾后醛固酮增高更明显F无论在醛固酮增多症患者还是正常人，低钠时，醛固酮升高
考题
女性，35岁，育有一子，头昏3年，夜尿增多1年。体检：Bp180/100mmHg，血钾2.6mmo1/L。查肾素↓、血管紧张素↓、醛固酮↑，CT示左肾上腺肿瘤。诊断考虑：（）A特醛症B醛固酮瘤CCushing踪合征D嗜铬细胞瘤E原发性高血压
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