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患者男性76岁，体重62kg。既往有食管静脉曲张史，因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后，红细胞比容3%，血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位，心电图提示洋地黄作用，与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低，胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg，体温37.2℃。按ASA分级，此病人应属于 ( )A、Ⅱ级

B、Ⅲ级

C、Ⅳ级

D、EⅢ级

E、EⅣ级

除食管静脉曲张出血外未提及 ( )A、动脉硬化性心脏病

B、肺气肿

C、肾脏病

D、边缘状态的肝功能衰竭

E、脑血栓形成

拟行门腔静脉分流术，哪种麻醉方法最安全 ( )A、咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管，氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉，控制呼吸

B、连续硬膜外麻醉

C、依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管内插管后，用甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉

D、硫喷妥钠、琥珀胆碱气管内插管，右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷一氧维持麻醉

E、地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导，普鲁卡因、氯胺酮、氧维持麻醉

参考答案

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考题 患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是A.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱B.向患者介绍病室环境C.备好急救药品及物品D.说明饮食的注意事项E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
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考题 下列哪项不属于套扎治疗的适应证() A.急性食管静脉曲张出血B.肝性脑病C.中重度食管静脉曲张无出血史，存在出血危险倾向的患者D.既往有食管静脉曲张破裂出血史
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考题 男性，73岁，因食管癌入院手术治疗。身高1．75m，体重50k9，HR 85次/分，RI8次/分。既往吸烟史50年，有家族史，平时喜食腌制食品。 食管癌的好发部位是A.食管颈段 B.食管上段 C.食管中段 D.食管下段 E.食管腹段
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考题 对于“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院的患者，护士应立即采取的措施是A:说明饮食的注意事项 B:向患者介绍病室环境 C:立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱 D:询问患者家属既往病史、过敏史等 E:备好急救药品及物品
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考题 男性，73岁，因食管癌入院手术治疗，身高1.75Cm，体重50kg，HR85次/分，R18次/分，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。 食管癌的好发部位是 A、食管上段 B、食管中段 C、食管下段 D、食管腹段 E、食管颈段
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考题 患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是A.备好急救药品及物品 B.说明饮食的注意事项 C.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史 D.向患者介绍病室环境 E.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
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考题 患者男性76岁，体重62kg。既往有食管静脉曲张史，因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后，红细胞比容3%，血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位，心电图提示洋地黄作用，与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低，胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg，体温37.2℃。除食管静脉曲张出血外未提及( ) A.动脉硬化性心脏病 B.肺气肿 C.肾脏病 D.边缘状态的肝功能衰竭 E.脑血栓形成
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考题 患者男性76岁，体重62kg。既往有食管静脉曲张史，因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后，红细胞比容3%，血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位，心电图提示洋地黄作用，与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低，胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg，体温37.2℃。按ASA分级，此病人应属于( ) A.Ⅱ级 B.Ⅲ级 C.Ⅳ级 D.EⅢ级 E.EⅣ级
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考题 患者男性76岁，体重62kg。既往有食管静脉曲张史，因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后，红细胞比容3%，血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位，心电图提示洋地黄作用，与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低，胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg，体温37.2℃。拟行门腔静脉分流术，哪种麻醉方法最安全( ) A.咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管，氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉，控制呼吸 B.连续硬膜外麻醉 C.依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管内插管后，用甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉 D.硫喷妥钠、琥珀胆碱气管内插管，右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷一氧维持麻醉 E.地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导，普鲁卡因、氯胺酮、氧维持麻醉
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