考题
男性患者,36岁,以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体:双侧上肢肌力4级、下肢2级,双侧Babinski征阳性,尿潴留。病变位于A、脊髓圆锥B、颈膨大C、胸髓段D、腰膨大E、周围神经
考题
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病( )。A.四肢近端无力,心电图示U波B.四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离C.四肢近端无力,腓肠肌肥大D.四肢近端无力,疼痛,压痛E.四肢远端无力,远端感觉障碍
考题
进行性肌营养不良( )。A.四肢近端无力,心电图示U波B.四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离C.四肢近端无力,腓肠肌肥大D.四肢近端无力,疼痛,压痛E.四肢远端无力,远端感觉障碍
考题
患者男,64岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力,半年后出现麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、肱三头肌反射,膝腱反射、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。病变定位于A.中央前B.中央后回C.颈髓D.旁中央小叶E.内囊
考题
患者男,41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,双下肢1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于:
A、高颈髓段B、颈膨段C、胸髓段D、腰膨大E、周围神经
考题
吉兰.巴雷的首发症状通常是A.双上肢近端非对称性无力B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.呼吸麻痹
考题
患者男,22岁,因“四肢疼痛、无力6个月,加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力,双侧上肢上举困难,后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛,活动后加重,伴肌肉痉挛,休息后能有一定程度的缓解,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,蹲下后不能站起。查体:一般情况可;脑神经检查未见异常,感觉无异常;四肢肌张力降低,四肢近端可见轻度的肌萎缩,三角肌及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级;双侧角膜反射对称,四肢腱反射对称存在,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。患者目前诊断为()(提示:双侧腓肠肌活检:光镜下,横纹肌可见部分肌纤维萎缩,肌浆淡染,核内移,间质炎症反应轻微;电镜下,肌纤维之间、肌丝之间被大量的糖原充盈分隔,糖原在肌膜下、细胞核周围亦多见,在糖原聚积的部分区域肌丝溶解,线粒体减少,线粒体膜增厚,肌纤维断裂、消失,脂褐素明显增多,间质中胶原纤维增生,小血管基膜增厚。)A类风湿关节炎B骨肿瘤C多发性肌炎D重症肌无力E糖原累积症F周期性瘫痪
考题
患者男,22岁,因“四肢疼痛、无力6个月,加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力,双侧上肢上举困难,后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛,活动后加重,伴肌肉痉挛,休息后能有一定程度的缓解,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,蹲下后不能站起。查体:一般情况可;脑神经检查未见异常,感觉无异常;四肢肌张力降低,四肢近端可见轻度的肌萎缩,三角肌及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级;双侧角膜反射对称,四肢腱反射对称存在,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。目前治疗包括()A调节饮食B手术治疗C适当运动D酶替代治疗E静脉输注前列地尔F基因治疗
考题
患者男,22岁,因“四肢疼痛、无力6个月,加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力,双侧上肢上举困难,后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛,活动后加重,伴肌肉痉挛,休息后能有一定程度的缓解,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,蹲下后不能站起。查体:一般情况可;脑神经检查未见异常,感觉无异常;四肢肌张力降低,四肢近端可见轻度的肌萎缩,三角肌及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级;双侧角膜反射对称,四肢腱反射对称存在,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。患者目前诊断为(提示双侧腓肠肌活检:光镜下,横纹肌可见部分肌纤维萎缩,肌浆淡染,核内移,间质炎症反应轻微;电镜下,肌纤维之间、肌丝之间被大量的糖原充盈分隔,糖原在肌膜下、细胞核周围亦多见,在糖原聚积的部分区域肌丝溶解,线粒体减少,线粒体膜增厚,肌纤维断裂、消失,脂褐素明显增多,间质中胶原纤维增生,小血管基膜增厚。)()。A类风湿关节炎B骨肿瘤C多发性肌炎D重症肌无力E糖原累积症F周期性瘫痪