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男性,62岁,剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹,头晕,心悸。查体:血压10/8kPa,神志淡漠,P110次/分。心肺听诊未见异常,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,最可能的诊断是( )

A、胃穿孔

B、肝癌破裂

C、急性胆囊炎

D、急性心肌梗死

E、胆道蛔虫


参考答案

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考题 患者,男,40岁,有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛,出冷汗,心悸,一度好转后全腹剧痛。查体:板状腹,弥漫性压痛及反跳痛,肝浊音界缩小。首选确定的检查为( )。A.腹部B超B.x线腹部透视C.腹部CTD.胃液分析E.胃镜检查

考题 患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A、等待输血B、配血,快速输液,等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质E、急查血细胞比容

考题 男性患者,40岁,有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛,出冷汗,心悸,一度好转后全腹剧痛。查体:板状腹,弥漫性压痛及反跳痛,肝浊音界缩小。首选确定的检查为A.腹部8超B.x线腹部透视C.腹部CTD.胃液分析E.胃镜检查

考题 患者,男,40岁,有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛,出冷汗,心悸,一度好转后全腹剧痛。查体:板状腹,弥漫性压痛及反跳痛,肝浊音界缩小。首选确定的检查为A.腹部B超B.X线腹部透视C.腹部CTD.胃液分析E.胃镜检查

考题 患者,男,44岁。上消化道出血,呕血量约1300毫升。现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。查体:血压80/60 mmHg(10.6/8kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。应首先A.紧急胃镜检查明确出血部位B.急查红细胞压积C.配血,快速输液,等待输血D.配血,等待输血E.以上都不是

考题 患者,男,44岁。上消化道出血,呕血量约1300 ml。现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。查体:血压80/60 mmHg(10.6/8 kPA),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。应首先( )A.紧急胃镜检查明确出血部位B.急查红细胞压积C.配血,快速输液,等待输血D.配血,等待输血E.以上都不是

考题 男性,25 岁,突发上腹剧痛6 小时,既往“胃病史”。查体:P110 次/ 分,BP:130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为主,板样腹,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb120g/L,WBC10.5 x 109/L。 最有价值的检查是 A. 腹部立位腹平片   B. 腹部B 超   C. 腹腔穿刺   D. 腹部CT

考题 男性,62岁,剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹,头晕,心悸。查体:血压10/8kPa,神志淡漠,P110次/分。心肺听诊未见异常,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,最可能的诊断是A.急性胆囊炎 B.肝癌破裂 C.胃穿孔 D.急性心肌梗死 E.胆道蛔虫

考题 患者,男,44岁。上消化道出血,呕血量约 1300 ml。现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。查体:血压80/60 mmHg(10.6/8 kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。应首先 A、紧急胃镜检查明确出血部位 B、急查红细胞压积 C、配血,快速输液,等待输血 D、配血,等待输血 E、以上都不是