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某男，35岁。6小时前参加宴会，餐后 2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐2次。查：血压60/35mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率130次 /分，律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)，移动性浊音(+)。血清淀粉酶800U(Somogyi法)。心电图： ST段下移，T波倒置。应诊断为

A．心肌梗死

B．急性化脓性胆囊炎

C．急性水肿型胰腺炎

D．消化性溃疡铅笔穿孔

E．急性出血坏死型胰腺炎

参考答案

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考题 患者，女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。检查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)，移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)。心电图：ST段下移，T波倒置。其诊断是A、急性水肿型胰腺炎B、消化性溃疡前壁穿孔C、心肌梗死D、急性化脓性胆囊炎E、急性出血坏死型胰腺炎
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考题 患者女性,41岁。10小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3次。查:血压70／40mmHg,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,心率120次／分,心律齐,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(＋),移动性浊音(＋)。血清淀粉酶1000U。心电图:ST段下移,T波倒置。应诊断为() A、急性水肿型胰腺炎B、消化性溃疡前壁穿孔C、心肌梗死D、急性化脓性胆囊炎E、急性出血坏死型胰腺炎
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考题 胃溃疡好发于胃小弯侧,疼痛多位于上腹部,剑突下正中或偏左,疼痛多在餐后半小时至1小时出现,至下次餐前缓解。() 此题为判断题(对，错)。
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考题 胃溃疡表现包括A、腹部似有物下坠，平卧时减轻B、上腹部可扪及强烈的主动脉搏动C、上腹部疼痛多在餐后半小时出现D、上腹部疼痛多在餐后2～3小时出现E、消瘦、乏力、胃部胀闷不舒，食后更甚
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考题 患者女性，41岁。l0小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。查：BP70/40mmHg，面色苍白、出冷汗；脉搏细弱，心率120次/分，心律齐；上腹部肌紧张。压痛明显，反跳痛（+），移动性浊音（+）。血清淀粉酶l000U（Somogyi法）。心电图：S—T段下移，T波倒置。应诊断为（ ）。A．急性水肿型胰腺炎B．急性出血坏死型胰腺炎C．心肌梗死D．急性化脓性胆囊炎E．消化性溃疡前壁穿孔
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考题 患者女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛（+），移动性浊音（+）。血清淀粉酶1000U。心电图：ST段下移，T波倒置。应诊断为A、急性水肿型胰腺炎 B、消化性溃疡前壁穿孔 C、心肌梗死 D、急性化脓性胆囊炎 E、急性出血坏死型胰腺炎
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考题 患者女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。检查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)，移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U(Somogyi法)。心电图：ST段下移，T波倒置。其诊断是A、急性水肿型胰腺炎 B、消化性溃疡前壁穿孔 C、心肌梗死 D、急性化脓性胆囊炎 E、急性出血坏死型胰腺炎
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考题 患者女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。检查：血压70／40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次／分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛（+），移动性浊音（+）。血清淀粉酶1000U（Somogyi法）。心电图：ST段下移，T波倒置。其诊断是A.急性水肿型胰腺炎 B.消化性溃疡前壁穿孔 C.心肌梗死 D.急性化脓性胆囊炎 E.急性出血坏死型胰腺炎
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考题 典型的胃溃疡疼痛特点是()A.反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性 B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解 C.渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射 D.持续性上腹部疼痛，阵发性加重 E.周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解
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