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男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。首选诊断为A、脑出血
B、脑血栓
C、蛛网膜下腔出血
D、血管性头痛
E、脑梗塞
为确诊需进行下列哪项检查A、脑电图
B、头颅CT增强
C、腰穿
D、头颅TCD
E、脑血管造影
治疗原则下列哪项不正确A、控制出血
B、防止继发性脑血管痉挛
C、去除病因
D、防止复发
E、降低颅内压,防止脑积水
参考答案
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考题
患者男,23岁,3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕吐。查体:神志清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(十)。护理措施不妥的是()
A、 严格限制探视B、 避免精神刺激C、 保持大便通畅D、 密切观察生命体征E、 头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛
考题
患者,男性,24岁,3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断是( )A.小脑出血B.脑干出血C.蛛网膜下腔出血D.桥脑出血E.流行性脑脊髓膜炎
考题
男,45岁。因突然剧烈头痛伴恶心呕吐2小时就诊。 查体心、肺和腹部未见异常, 四肢肌力正常,脑膜刺激征阳性,最可能诊断的是()
A偏头痛B脑出血C脑血栓形成D三又神经痛E蛛网膜 下腔出血
考题
患者,男,23岁,3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕吐。查体:神志清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。护理措施不妥的是A:限制探视
B:避免精神刺激
C:保持大便通畅
D:密切观察生命体征
E:头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛
考题
患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清,
四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不妥
A.保持大便通畅
B.心理支持
C.保持安静
D.避免精神刺激
E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛
考题
患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清,
四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是
A.内囊出血
B.脑干出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.流行性脊髓膜炎
考题
患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。病人病因诊断的主要依靠
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.脑脊液检查
E.脑超声
考题
患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。判断病人可能发生了
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.高血压3级
E.脑栓塞
考题
李先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不妥
A.保持大便通畅
B.密切观察生命体征
C.限制探视
D.避免精神刺激
E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛
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