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男性，26岁，因反复右腰绞痛，并有时向右下腹放射4个月，由门诊收入治疗，门诊检查血，尿常规1次正常，疼痛发作多在劳动后发作，本人无烟酒嗜好。家族史无相关。体检时作为拟诊肾绞痛而最一致的发现是A、触及右肾下缘肝大
B、右上腹压痛
C、右下腹及腹股沟区压痛
D、右肋脊角压痛，叩痛
E、右肾区肌张力正常
如果这个病人有慢性胆囊炎，体检最可能的发现是A、肝脾肿大，触痛
B、腹胀气
C、右上腹肋缘下压痛
D、巩膜中度黄染
E、右腰部叩击痛
肾绞痛发作时能鉴别阑尾炎的最主要表现是A、疼痛剧烈程度及局部体征
B、有无恶心，呕吐
C、有无寒战，发热
D、血尿
E、有无血压，脉搏上升
肾绞痛和胆囊炎鉴别的最主要化验根据是A、血清胆固醇正常
B、血常规检查白细胞无升高
C、肝肾功能检查正常否
D、尿常规检查发现红细胞
E、电解质检查
参考答案
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考题
男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰4～5椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描：腰4～5椎间隙，椎体左后软组织阴影1．0cm×0.6cm，左侧神经根受压。根据患者情况，目前治疗宜采取A、平卧硬板床，理疗，药物治疗B、手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、推拿治疗E、针刺治疗
考题
男性，45岁，司机，反复发作腰痛伴右下肢放射痛2年，右下肢痛放射到足跟，查体：腰5骶1棘突间压痛，并向右下肢放射，右直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉减退，右拇趾背伸肌力减弱，腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。该患者的治疗不恰当的是A、腰椎牵引B、腰背肌训练C、超短波等理疗D、Mckenzie疗法E、无水乙醇腰交感神经毁损治疗
考题
男性，34岁，突发右肾区绞痛2h，疼痛向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛，尿常规：RBC10-15个/HP。首先处理措施应该是A.输液抗炎治疗B.中药排石治疗C.解痉止痛D.拍摄KUBE.多饮水
考题
男性，45岁。阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC 0～1个／HP，RBC 7～10个／HP。最可能的诊断是A．阑尾炎B．肾肿瘤C．肾结石D．肾结核E．输尿管结石
考题
李某，男性，45岁，右腹股沟肿物反复突出数年，近来因下垂感重就诊，诊断为腹股沟斜疝，处理方法最妥当的是（ ）A．继续观察疝的发展B．3个月后门诊复查C．住院手术修补D．用医用疝带压迫治疗E．加强腹肌锻炼
考题
男性，45岁。阵发性右腹绞痛1天，伴恶心、呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状，查体：腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规：WBC0～1个/HP，RBC7～10个/HP。最可能的诊断是A:阑尾炎
B:肾肿瘤
C:肾结石
D:肾结核
E:输尿管结石
考题
男性，45岁。阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC0～l个/HP，RBC7～10个/HP。最可能的诊断是A:阑尾炎
B:肾肿瘤
C:肾结石
D:肾结核
E:输尿管结石
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