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患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP 140/80mmHg,T 36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提问:该患者尚需完善哪些检查?A、经食管心脏超声

B、血气分析

C、凝血功能

D、24小时动态心电图

E、肺功能

F、冠状动脉造影

提问:根据患者的特点和手术要求,选用什么麻醉最适合?A、硬膜外麻醉

B、腰麻

C、腰麻联合硬膜外麻醉

D、全麻

E、全麻联合硬膜外麻醉

F、连续腰麻

提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血。提问:针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是A、如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除

B、鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管

C、如遇放置过程中出血,立刻提升血压

D、使用足量润滑油

E、胃管放置前冷水浸泡使之变硬

F、放置胃管速度越快越好

G、注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区


参考答案

更多 “ 患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP 140/80mmHg,T 36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提问:该患者尚需完善哪些检查?A、经食管心脏超声B、血气分析C、凝血功能D、24小时动态心电图E、肺功能F、冠状动脉造影提问:根据患者的特点和手术要求,选用什么麻醉最适合?A、硬膜外麻醉B、腰麻C、腰麻联合硬膜外麻醉D、全麻E、全麻联合硬膜外麻醉F、连续腰麻提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血。提问:针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是A、如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除B、鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管C、如遇放置过程中出血,立刻提升血压D、使用足量润滑油E、胃管放置前冷水浸泡使之变硬F、放置胃管速度越快越好G、注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区 ” 相关考题
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考题 患者,女,52岁。单位体检发现子宫肌瘤。妇科检查:子宫小于2个月妊娠大小,患者无不适主诉。考虑最佳的处理方法是()。A.药物治疗 B.定期随访 C.子宫肌瘤切除术 D.次全子宫切除术 E.行全子宫切除术

考题 患者,女,52岁。单位体检发现子宫肌瘤。妇科检查:子宫小于2个月妊娠大小,患者无不适主诉。考虑最佳的处理方法是( )A.药物治疗 B.定期随访 C.子宫肌瘤切除术 D.次全子宫切除术 E.行全子宫切除术

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考题 女,52岁。确诊为子宫肌瘤。现子宫增大如6周妊娠大小。对于该患者的最佳处理方案是A.子宫全切 B.定期复查 C.免疫疗法 D.子宫肌瘤剥除术 E.雌激素治疗