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患儿男性,12岁,学生。由家长代诉自幼向左侧方注视不便,经常用转头代替。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查:双眼视力均1.0。双眼前节及眼底均未见明显异常。眼位:双眼正前方角膜映光正位。眼球运动:左眼外转时明显受限,睑裂稍有开大,内转时轻度受限,合并有眼球上转时眼球后退、睑裂变小,其他方向运动正常;右眼各个方向运动均正常。问题:为明确诊断,患儿首先应进行的检查项目是( )A、眼球运动检查
B、头部MRI
C、眼眶CT
D、眼位检查
E、立体视检查
F、血常规检查
患者眼眶CT检查结果排除了眶内疾病。立体视检查结果正常。 问题:该患儿初步诊断为( )A、左眼Duane眼球后退综合征Ⅰ型
B、左眼Duane眼球后退综合征Ⅱ型
C、左眼Duane眼球后退综合征III型
D、左眼外展神经麻痹
E、左眼外肌纤维化
F、左眼动眼神经麻痹
问题:Duane眼球后退综合征Ⅰ型需要与下列哪些疾病相鉴别( )A、右眼外展神经麻痹
B、重症肌无力
C、眼外肌纤维化
D、Graves(甲状腺)眼病
E、动眼神经麻痹
F、线粒体病
问题:目前患者应采取下列哪些治疗方案( )A、无需处理
B、手术治疗
C、神经营养药物治疗
D、按摩等物理治疗
E、双眼单视功能训练
F、屈光矫正
参考答案
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