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患者，男性，40岁。进行性黄疸，加重2周，伴有上腹闷胀感，有皮肤瘙痒，无畏寒发热。其素来体健，过去无类似发作病史。体检示巩膜、皮肤黄染，肝下界位于肋下2指处，可扪及肿大胆囊。总胆红素153.9μmol/L，直接胆红素85.5μmol/L，谷丙转氨酶120U/L，碱性磷酸酶35U/L，粪便隐血阳性。最可能的诊断是
A、胆总管结石
B、传染性肝炎
C、急性胆囊炎，胆结石
D、壶腹部肿瘤
E、溶血性黄疸
参考答案
更多 “ 患者，男性，40岁。进行性黄疸，加重2周，伴有上腹闷胀感，有皮肤瘙痒，无畏寒发热。其素来体健，过去无类似发作病史。体检示巩膜、皮肤黄染，肝下界位于肋下2指处，可扪及肿大胆囊。总胆红素153.9μmol/L，直接胆红素85.5μmol/L，谷丙转氨酶120U/L，碱性磷酸酶35U/L，粪便隐血阳性。最可能的诊断是A、胆总管结石B、传染性肝炎C、急性胆囊炎，胆结石D、壶腹部肿瘤E、溶血性黄疸 ” 相关考题
考题
(54～57题共用题干) 患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。 下列可排除梗阻性结石的依据是A.患者为老年B.无腹痛C.扪及肿大胆囊，无触痛D.黄疸无波动E.无发热
考题
胆总管结石多表现为A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸E、上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退
考题
男性40岁,进行性黄疸加深二周,伴有上腹闷胀感,有皮肤瘙痒,无畏寒发热,素来健康,过去无类似发作病史,体检:巩膜,皮肤黄染,肝肋下2指,可扪及肿大胆囊,化验总胆红质9mg%,直接胆红质5mg,SGPT120,AKP35,粪便隐血阳性,最可能的诊断是
A、胆总管结石B、传染性肝炎C、急性胆囊炎，胆结石D、壶腹部肿瘤E、溶血性黄疸
考题
患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重B、无腹痛C、无发热D、既往体健E、触及肿大胆囊，无触痛如黄疸为梗阻性，欲明确梗阻部位，应首选A、B型超声B、CTC、MRID、十二指肠低张造影E、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查发现胰头部肿物，轮廓不规则，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉完整，无破坏。患者无手术禁忌证，宜行A、胰头十二指肠切除术（Whipple术）B、扩大切除术C、全胰切除术D、胆囊十二指肠切除术E、胆总管十二指肠切除术
考题
男性,65岁。进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦。査体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Ccmrvoisier征阳性。
首选的检查方法是
A. MRI B. B 超 C. CT D. AFP
考题
女，55岁。上腹闷胀，进行性黄疸，消瘦3个月。检查：消瘦，巩膜皮肤明显黄染，腹软，肝肋下3指，有触痛及轻叩痛，胆囊不大，过去无胆道疾病史。化验：尿胆红素+++，尿胆原不增加，为明确诊断，考虑做哪项检查：A．静脉胆道造影B．口服胆囊造影C．经皮肝穿刺胆道造影D．上消化道钡餐检查E．十二指肠液检查
考题
【单选题】女，55岁。上腹闷胀，进行性黄疸，消瘦3个月。检查：消瘦，巩膜皮肤明显黄染，腹软，肝肋下3指，有触痛及轻叩痛，胆囊不大，过去无胆道疾病史。化验：尿胆红素+++，尿胆原不增加，为明确诊断，考虑做哪项检查：A．静脉胆道造影B．口服胆囊造影C．经皮肝穿刺胆道造影D．上消化道钡餐检查E．十二指肠液检查
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