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男，20岁，枕部摔伤8小时，神清。CT：枕骨骨折。脱水治疗48小时后出现头痛，频繁呕吐，继之神志不清，神经系统无定位征。结合病历，初步诊断是A、水、电解质平衡紊乱
B、癔症
C、继发性脑干损伤
D、原发性脑干损伤
E、颅内迟发性血肿
你的下一步处理及根据是A、电解质紊乱-补充电解质
B、脑干损伤-行小脑幕切开术缓解脑干压迫
C、癔症-行支持治疗
D、额部迟发性血肿-行血肿清除术
E、枕部迟发性血肿-行血肿清除术
你计划如何明确你的诊断A、继续观察
B、急查电解质
C、复查CT
D、增强脱水治疗
E、脑干诱发电位检查
参考答案
更多 “ 男，20岁，枕部摔伤8小时，神清。CT：枕骨骨折。脱水治疗48小时后出现头痛，频繁呕吐，继之神志不清，神经系统无定位征。结合病历，初步诊断是A、水、电解质平衡紊乱B、癔症C、继发性脑干损伤D、原发性脑干损伤E、颅内迟发性血肿你的下一步处理及根据是A、电解质紊乱-补充电解质B、脑干损伤-行小脑幕切开术缓解脑干压迫C、癔症-行支持治疗D、额部迟发性血肿-行血肿清除术E、枕部迟发性血肿-行血肿清除术你计划如何明确你的诊断A、继续观察B、急查电解质C、复查CTD、增强脱水治疗E、脑干诱发电位检查 ” 相关考题
考题
患者男，34岁。路滑向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对受伤过程记忆不清，呕吐3次。查体：神清，嗜睡。枕部皮肤裂伤，出血已停止。神经系统(-)。X线检查：枕骨纵向线状骨折。头部CT检查：见双额极少许混杂密度影。正确的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折
考题
男,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神志清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为
A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折
考题
男性,34岁。路滑向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对受伤过程记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡。枕部皮肤裂伤,出血已停止。神经系统(－)。头部CT检查见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。正确的诊断应是
A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折
考题
题干：某男，35岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤。出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 目前诊断为A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折
考题
女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0．5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。此患者回答问题错误，呼唤可睁眼，刺痛可定位,只能能发声GCS为A、15分
B、12分
C. 10分
D. 8分
E. 5分
考题
女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0．5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为A、轻度闭合性颅脑损伤，脑震荡，枕骨骨折
B、中度开放性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折
C、重度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折
D、轻度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折
E、中度闭合性颅脑损伤，双额叶脑挫裂伤，枕骨骨折
考题
女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0．5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。以上诊断的血肿出血来源为A、脑膜中动脉
B、脑膜中静脉
C、横窦
D、乙状窦
E、脑表层血管
考题
女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0．5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。第3天患者神志淡漠呕吐重，复查CT示枕骨梭形高密度影，脑室枕角受压，修正诊断为 A、急性硬脑膜外血肿
B、亚急性硬膜外血肿
C、急性硬脑膜下血肿
D、亚急性硬脑膜下血肿
E、脑内血肿增大
考题
女，45岁，昨晚下楼时不慎摔倒，左枕部着地，伤后意识不清，醒后自觉头部疼痛剧烈，并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作，持续约3分钟后自行缓解，头部CT示左枕骨骨折，左枕小片硬膜外血肿，左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。入院后即予以脱水治疗，患者头痛、呕吐一度缓解，但仍有烦躁不安，考虑其最可能的原因为
A.左枕骨骨折
B.双额叶脑挫裂伤
C.右颞叶脑挫裂伤
D.左枕硬膜外血肿
E.左小脑挫裂伤
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