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患儿男，2个月。生后胎便排出延迟，顽固性便秘，腹胀，常需灌肠才能排便。该患儿最可能的诊断是A、先天性幽门梗阻
B、肠梗阻
C、小肠结肠炎
D、先天性巨结肠
E、喂养不当
该疾病最严重的并发症是A、小肠结肠炎
B、肠穿孔
C、继发感染
D、营养不良
E、发育迟缓
若需手术治疗，术前护理准备错误的是A、生理盐水清洁灌肠
B、术前静脉应用抗生素7天
C、检查实质脏器功能
D、术前2天口服抗生素
E、争取患儿和家长的支持和配合
参考答案
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考题
患儿男，出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体：一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在，无肠型、蠕动波。腹胀明显，腹软，肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后，大量胎粪排出，症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是A、无张力便秘B、痉挛性便秘C、伴随性便秘D、先天性巨结肠E、胎粪栓塞
考题
关于先天性巨结肠的描述哪项是错误的A、本病有遗传倾向B、临床表现为胎便排出延迟，顽固性便秘和腹胀C、患儿常并发小肠结肠炎、肠穿孔及继发感染D、均需手术治疗E、患儿常有营养不良、发育迟缓
考题
男性,3个月。腹胀、便秘2天。胎粪于出生后24小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,便秘解除。随访3个月大便正常。可诊断为
A、甲状腺功能低下B、肠畸形C、肠性便秘D、先天性巨结肠E、胎粪栓塞综合征
考题
男,3个月。曾因腹胀、便秘2天来院。胎粪于出生后24小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,从此便秘解除。随访3个月大便正常,最大可能的诊断是
A、甲低症B、肠畸形C、肠性便秘D、先天性巨结肠E、胎粪栓塞综合征
考题
男孩，3天，腹胀、便秘2天，胎粪于出生后4小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。随访3月后正常，当时最大可能的诊断是A、奶性便秘B、肠畸形C、甲状腺功能低下D、先天性巨结肠E、胎粪栓塞综合征
考题
患儿男性，出生4天，生后50小时才排少量胎便，呕吐粪便状液体。查体：腹胀，尚软，无固定压痛。肛查拔出指套后有暴发性排气排便。考虑可能的诊断为( )
A.单纯性胎粪便秘
B.新生儿腹膜炎
C.先天性巨结肠
D.新生儿坏死性小肠结肠炎
E.先天性肠闭锁
考题
男性，3天。腹胀、便秘2天，胎粪于出生后48小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。随访3个月后正常，当时最大可能的诊断是A.奶性便秘
B.先天性巨结肠
C.肠畸形
D.胎粪栓塞综合征
E.甲低症
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