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患者女,26岁,妊娠37周,仰卧位时突然主诉感觉头晕眼花伴随大汗淋漓。护士首先应该
A.立即协助病人左侧卧位
B.立即测量血压,通知医生
C.鼻导管给氧6L/min
D.加速静脉输液纠正脱水
E.立即取半坐卧位,两腿下垂
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考题
患者,男,65岁。因心肌梗死已卧床4周,护士为其进行床上洗头时,病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗,护士应立即采取的措施是A.加快动作完成洗发B.请家属协助洗发C.边洗发边通知医生D.劝说病人再坚持片刻E.终止洗发,让病人平卧吸氧
考题
张先生,25岁,因左腿骨肿瘤行左膝上截肢术。术前最重要的是协助病人A、安静休息B、加强上肢肌及腹肌力量练习C、倾听病人主诉D、加强右下肢功能锻炼E、告诉病人可能出现幻肢痛病人截肢术后返回病房,护士首先应注意的是A、更换敷料B、立即采取俯卧位C、床旁备止血带D、保持患侧卧位E、倾听病人主诉为防止截肢术后左髋关节挛缩,护士应协助病人采取的护理措施是A、使用床上拉手进行练习B、每3~4小时俯卧20~30分钟C、仰卧位,残肢垫枕D、鼓励病人尽可能多坐床旁椅E、对残肢进行按摩、理疗截肢术后,病人感觉左足部疼痛而不愿离床活动。最恰当的护理诊断是A、个人应对无效,与身体状况改变有关B、躯体移动障碍,与疼痛有关C、活动无耐力,与疲乏无力有关D、自我形象紊乱,与肢体缺失有关E、舒适的改变,与幻肢痛有关
考题
患者,女,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血。lOmin后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿
考题
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。该病人突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了
A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘发作
考题
患者刘某,胃大部切除术后4小时主诉切口疼痛,则护士首先应要做的事情是A.测量患者生命体征B.立即通知医生C.评估患者疼痛的程度D.让病人尽量忍忍E.告诉病人这是正常现象
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