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患者男，45岁，消化性溃疡6年。工作应酬大量进食饮酒后30分钟出现上腹部剧痛，诊断为急性胃穿孔。首先的护理措施应该是
A．立即输血
B．立即给予止痛剂
C．立即应用抗生素
D．禁食和胃肠减压
E．密切观察腹膜刺激征
参考答案
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考题
患者，男，38岁。反复上腹痛5年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有振水音。应首先考虑诊断为A、胃窦部溃疡伴急性穿孔B、胃食管反流病C、胃溃疡恶变D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、多发性溃疡
考题
男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、，急性胆囊炎D、急性胃肠炎E、急性阑尾炎
考题
患者，男，50岁。患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为A．立即应用镇痛剂B．立即输血C．禁食和胃肠减压D．安慰并陪伴病人E．立即补液
考题
男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为A、立即输血
B、禁食和胃肠减压
C、安慰并陪伴病人
D、立即补液
E、立即应用镇痛剂
考题
男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑A.消化性溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃肠炎
E.急性阑尾炎
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