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患者男，74岁，因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压，糖尿病史，服用氨氯地平5 mg，每天1次，皮下注射胰岛素。查体：体温37 ℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压180/105 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率98次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。即刻床旁心电图： Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1～0.4 mV。该患者的初步诊断是A、急性广泛前壁心肌梗死
B、急性前壁心肌梗死
C、急性前壁、前侧壁心肌梗死
D、急性高侧壁心肌梗死
E、急性下壁心肌梗死
F、急性后壁心肌梗死
下一步可选的处理措施是(提示 入院后，急查心肌损伤标志物：心肌肌钙蛋白I（TnI）2.4 μg/L。)A、急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）
B、静脉溶栓
C、冠状动脉搭桥
D、抗血栓
E、控制血压140/90 mmHg以下
F、控制血压150/95 mmHg以下
90分钟后，评判该患者冠状动脉是否再通的方法是(提示 患者家属选择了重组人组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓。)A、60～90分钟内抬高的ST段至少回落50%
B、心肌肌钙蛋白T或I（TnT、TnI）峰值提前至发病12小时内，肌酸激酶同工酶（CKMB）酶峰提前至14小时内
C、胸痛症状明显缓解
D、出现再灌注心律失常
E、心电图恢复正常
F、心肌损伤标志物恢复正常
参考答案
更多 “ 患者男，74岁，因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压，糖尿病史，服用氨氯地平5 mg，每天1次，皮下注射胰岛素。查体：体温37 ℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压180/105 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率98次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。即刻床旁心电图： Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1～0.4 mV。该患者的初步诊断是A、急性广泛前壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性前壁、前侧壁心肌梗死D、急性高侧壁心肌梗死E、急性下壁心肌梗死F、急性后壁心肌梗死下一步可选的处理措施是(提示 入院后，急查心肌损伤标志物：心肌肌钙蛋白I（TnI）2.4 μg/L。)A、急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）B、静脉溶栓C、冠状动脉搭桥D、抗血栓E、控制血压140/90 mmHg以下F、控制血压150/95 mmHg以下90分钟后，评判该患者冠状动脉是否再通的方法是(提示 患者家属选择了重组人组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓。)A、60～90分钟内抬高的ST段至少回落50%B、心肌肌钙蛋白T或I（TnT、TnI）峰值提前至发病12小时内，肌酸激酶同工酶（CKMB）酶峰提前至14小时内C、胸痛症状明显缓解D、出现再灌注心律失常E、心电图恢复正常F、心肌损伤标志物恢复正常 ” 相关考题
考题
患者，男性，85岁，患高血压、糖尿病，长期服用氨氯地平和福辛普利控制血压，皮下注射胰岛素控制血糖，长期不规律服用钙剂和维生素D制剂。因失眠，患者长期自行服用地西泮。近日出行时不慎跌倒，发生髋部骨折。请问：该老人不慎跌倒，发生髋部骨折很有可能和服用那种药有关A: 胰岛素B: 地西泮C: 维生素DD: 钙剂
考题
患者,男,52岁,患有2级高血压,每天上午10点后血压最高可达到165／105mmHg,每次都自行去药店购买左旋氨氯地平片(每盒2.5mg／片×7片×2板)服用以控制血压。药师在指导患者服用时,给予建议正确的是()
A.每次1片，每8h服用1次B.每天服药1次，每次2片，睡前服药C.每天服药1次，每次4片，清晨服用D.每天服药1次，每次2片，清晨服用E.每天服药2次，每次1片，清晨和睡前各服用1次
考题
患者,男,59岁,高血压病史5年,因头痛伴有恶心、呕吐就诊,MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛,早期宜选用的药物是( )
A. 尼莫地平B. 硝苯地平C. 氨氯地平D. 缬沙坦E. 氢氯噻嗪
考题
患者，男，59岁，高血压病史5年，因头痛伴有恶心、呕吐就诊，MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛，早期宜选用的药物是( )A. 尼莫地平
B. 硝苯地平
C. 氨氯地平
D. 缬沙坦
E. 氢氯噻嗪
考题
患者，男，65岁，患高血压病多年，近三年来一直服用氨氯地平和阿替洛尔，血压控制良好。近期因治疗三叉神经痛，服用卡马西平。两周后血压升高。引起血压升高的原因可能是A．卡马西平促进了阿替洛尔的肾脏排泄
B．卡马西平诱导了肝药酶，促进了氨氯地平的代谢
C．卡马西平促进了氨氯地平的肾脏排泄
D．卡马西平与氨氯地平结合成难溶的复合物
E．患者病情加重，需要增加用药剂量
考题
24、高血压患者，男，65岁。服用硝苯地平+氢氯噻嗪配伍降压，则该患者需要补充：A．K+B．Na+C．Mg2+D．Ca2+
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