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男,35岁。有哮喘史15年,近日来咳嗽、气短,咳少量黏痰,昨晚开始突然出现右侧胸痛、气急加重伴大汗淋漓、发绀,P116次/min,BP90/60mmHg。体查:双肺布满哮鸣音,叩诊呈过清音,右侧呈鼓音,右侧呼吸音减弱,心脏无杂音,多次静脉注射氨茶碱气急无好转,最可能的原因是
参考答案
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考题
患者,男性,22岁。支气管哮喘10年。近两天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛,大汗,呼吸困难加重。体检:气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音。不符合哮喘发作表现的是()。A.端坐呼吸B.呼吸音延长C.两肺布满哮鸣音D.两肺叩诊浊音E.呼气性呼吸困难
考题
男性,42岁。哮喘史30年,近1周咳嗽、气喘,昨夜气急突然加重。体检:紫绀、大汗,双肺叩诊过清音,满布哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐,用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是A、哮喘引起严重支气管痉挛B、哮喘并发左心衰C、哮喘并发气胸D、哮喘继发肺部感染E、哮喘并发呼吸衰竭
考题
男,40岁,哮喘急性发作l周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是( )。
考题
患者,男,25岁。支气管哮喘10年。近两天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛,大汗,呼吸困难加重。体检:气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音。不符合哮喘发作表现的是A.端坐呼吸B.呼气音延长C.两肺布满哮鸣音D.两肺叩诊浊音E.呼气性呼吸困难
考题
患者,男,45岁。既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。应进行何种检查才能确诊A.肺功能B.血气分析C.胸部X线D.心电图E.胸部B超
考题
男性,20岁,反复气喘、咳嗽、咳少量白黏痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,大汗淋漓。查体:BP90/60mmHg,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,心率120次/分。须立即采用的是哪一项措施
A.吸入色甘酸二钠
B.立即给予祛痰剂
C.给氧+解除支气管痉挛治疗
D.补液+纠正酸中毒
考题
男,45岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。 应进行何种检查才能确诊( )A肺功能B血气分析C胸部X线D心电图E胸部B超
考题
男,45岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。 下列治疗措施中,哪项为首选( )A胸腔穿刺抽气B静脉滴注地塞米松C沙丁胺醇(舒喘灵)解痉D静脉滴注抗生素E胸腔穿刺抽液
考题
男性,42岁。哮喘史30年,近1周咳嗽、气喘,昨夜气急突然加重。体检:紫绀、大汗,双肺叩诊过清音,满布哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐,用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是()。A哮喘引起严重支气管痉挛B哮喘并发左心衰C哮喘并发气胸D哮喘继发肺部感染E哮喘并发呼吸衰竭
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