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男,29岁。胸部刀扎伤后l小时来诊。查体:右侧腋前线第5肋问2.5cm创口,有少量渗血,随呼吸有气体进出创口,右侧呼吸音明显减低。该患者目前的诊断是()。
A.进行性血胸
B.支气管断裂
C.张力性气胸
D.创伤性窒息
E.开放性气胸
参考答案
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考题
患者男，26岁，因“20 min前被刀刺伤右前胸壁，咳血痰，呼吸困难”来诊。查体：BP 105/77 mmHg，P 90次/min，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见长2 cm的创口，随呼吸有气体进出伤口。患者纵隔的位置是A、左偏B、右偏C、在中线左右摆动D、在右侧与正中间摆动E、在左侧与正中间摆动该患者的紧急处理为A、立即闭合胸部创口B、静脉输液C、胸腔闭式引流D、拍摄胸部X线片E、开胸探查患者入院后，又出现呼吸困难，轻度发绀，右侧胸壁皮下气肿加重，X线胸片：纵隔左侧移位，膈肌水平可见液平面，最佳处理为A、立即输血B、准备手术探查C、粗针头穿刺胸膜腔减压D、伤口清创并胸腔闭式引流E、气管插管呼吸机辅助呼吸
考题
患者男性，25岁。不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30／15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。
询问伤情时还应重点了解哪些情况？A.受伤体位
B.搬动方式
C.咯血
D.小便
E.伤前健康状况
F.呕吐
G.昏迷
H.家族遗传病史
考题
患者男性，25岁。不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30／15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。
根据病历摘要可以明确下列哪些诊断A.多发性肋骨骨折
B.张力性气胸
C.血胸
D.外伤性膈疝
E.开放性气胸
F.心包填塞
G.创伤性休克
H.颅脑损伤
考题
患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断
A.开放性气胸
B.颅脑损伤
C.创伤性休克
D.多发性肋骨骨折
E.张力性气胸
F.血胸
G.外伤性膈疝
H.心包填塞
考题
患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。询问伤情时还应重点了解哪些情况
A.小便
B.受伤体位
C.伤前健康状况
D.咯血
E.呕吐
F.昏迷
G.家族遗传病史
H.搬动方式
考题
男性，28岁。30分钟前被刀刺伤及右前胸部，咳血痰，呼吸困难。查体:血压107/78mmHg，脉搏96次/分，右侧前胸部轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口。此时最应采取的急救措施是A．静脉穿刺输液B．拍摄胸部X线片C．立即闭合胸部创口D．立即剖胸探查
考题
测定胸膜腔内压时，水检压计针头插入的部位是：A．右侧胸部腋前线第4-5肋骨之间B．右侧胸部腋前线第3-4肋骨之间C．左侧胸部腋前线第3-4肋骨之间D．左侧胸部腋前线第4-5肋骨之间
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