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检查结果提示，HLA—B27阳性，类风湿因子阴性，ESR39mm／h，ACCP阴性，尿常规正常，还应做哪些检查
A．胸椎X线
B．腰椎X线
C．骶髂关节CT
D．腰椎CT
E．肾脏B超
参考答案
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考题
患者男，27岁，间断下腰痛9年，加重半年伴足跟痛。该患者可能性较大的诊断是(提示 查体右膝关节肿胀，左骶髂关节“4”字试验阳性。)A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、强直性脊柱炎D、反应性关节炎E、腰扭伤F、腰椎间盘突出症G、致密性骶髂关节炎H、跟痛症要进一步明确诊断，还需做的实验室检查是(提示 患者腰部及髋关节活动受限，有晨僵。)A、尿常规B、血常规C、CRPD、ESRE、HLA-B27F、ANAG、RFH、肝、肾功能为确诊，还应做的实验室检查是(提示 检查提示HLA-B27阳性，RF阴性，ESR 39 mm/h，尿常规正常。)A、胸椎X线B、腰椎X线C、骶髂关节CTD、腰椎CTE、肾B型超声F、肾盂造影G、肌电图H、肠镜根据以上诊断为(提示 X线和CT提示骶髂关节模糊。)A、骨关节炎B、化脓性关节炎C、血清阴性脊柱关节病D、强直性脊柱炎E、腰椎间盘突出症F、类风湿关节炎G、风湿热H、反应性关节炎可选择的药物有(提示 患者既往有高血压史和磺胺过敏史。)A、美洛昔康B、塞来昔布C、双氯芬酸钠D、柳氮磺胺吡啶E、甲氨蝶呤F、沙立度胺G、雷公藤H、伊那西普应向患者交代的注意事项是(提示 经予以消炎、镇痛、对症处理后，患者腰椎及关节活动范围有改善。)A、可以大量运动B、可以适量运动C、可以游泳D、卧床休息E、预防感染F、每天做保健操G、2种以上非甾体镇痛药口服H、需要手术治疗
考题
患者女，43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。患者的诊断可能为A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、痛风D、血清阴性脊柱关节病E、丹毒F、硬皮病G、银屑病关节炎H、化脓性关节炎提示患者主诉头皮痒，头屑较多，检查发现头皮中有片状皮损，双手指甲发现散在顶针样凹陷。为明确诊断应做的实验室检查有A、血、尿常规B、肝、肾功能C、类风湿因子D、关节穿刺E、手、足X线检查F、心电图G、CTH、骶髂关节CTI、人类白细胞抗原-B27提示检查结果：血常规正常，尿常规大致正常，类风湿因子20U/ml，骶髂关节右侧间隙模糊，局部侵袭。人类白细胞抗原-B27阳性。血尿酸287μmol/L。患者被诊断为银屑病关节炎。对患者较合适的治疗方法有A、手术治疗B、关节穿刺C、甲氨蝶呤D、布洛芬E、来氟米特F、外用糖皮质激素G、肿瘤坏死因子拮抗剂H、环磷酰胺
考题
男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。该患者哪种疾病的可能性大A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、强直性脊柱炎D、反应性关节炎E、腰扭伤F、腰椎间盘突出症G、肾结石H、化脓性关节炎需要确诊还需要做哪些检查A、尿常规B、血常规C、类风湿因子D、HLAB27E、ANAF、ENAG、ACCPH、ESR检查结果提示，HLA-B27阳性，类风湿因子阴性，ESR39mm/h，ACCP阴性，尿常规正常，还应做哪些检查A、胸椎X线B、腰椎X线C、骶髂关节CTD、腰椎CTE、肾脏B超F、肾盂造影G、肌电图H、肠镜骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊，根据以上诊断为A、骨关节炎B、化脓性关节炎C、血清阴性脊柱关节病D、强直性脊柱炎E、腰椎间盘突出症F、类风湿关节炎G、风湿热H、反应性关节炎应采取的治疗A、口服NSAIDsB、甲氨蝶呤每周一次C、双醋瑞因D、环磷酰胺E、沙利度胺F、硫酸氨基葡萄糖G、小剂量激素H、大剂量激素离院后应注意A、可以大量运动B、可以适量运动C、可以游泳D、应当卧床休息E、预防感染F、应定时做保健操G、较长时间应用抗生素H、需要关节置换
考题
男，25岁，主因右膝关节肿痛2周就诊，腰痛病史3年。查体：右膝关节肿胀，有压痛，浮髌征阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛阳性。
检查：类风湿因子，抗链“0”均为阴性，血沉28mm／h，HLA—B27阳性，双骶髂关节X线示：左侧间隙狭窄，边缘模糊，可见骨破坏。最可能的诊断是（）
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.风湿性多肌痛
D.化脓性关节炎
E.强直性脊柱炎
考题
手骨性关节炎的特征性表现为（ ）
A.抗核抗体检查
B.类风湿因子测定
C.HLA—B27阳性
D.Heberden结节
E.血尿酸升高
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