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患者男,17岁,因“四肢麻木无力2周”入院。患者2周前爬山后劳累,出现感冒,感觉皮肤干燥,心烦口渴,随后出现肢体软弱无力,提重物费力,上楼梯困难,无晨轻暮重,同时感四肢肌肉酸痛,以双侧腓肠肌为著,舌质红,舌苔黄,脉细数。该患者可初步诊断为A、感冒
B、重症肌无力
C、风湿性关节炎
D、急性感染性多发性神经炎
E、病毒性心肌炎
针刺治疗除主穴外还可选用A、阴陵泉、内庭、脾俞
B、尺泽、肺俞、二间血海、膈俞
C、血海、膈俞
D、太白、中脘、关元
E、肝俞、肾俞、悬钟、太溪
最适宜的治疗方剂是A、清燥救肺汤加减
B、加味二妙散加减
C、参苓白术散合补中益气汤加减
D、圣愈汤合补阳还五汤加减
E、虎潜丸加减
参考答案
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考题
男性患者,24岁,10天前患"感冒",3天前出现四肢麻木、无力,加重1天。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射消失,感觉无明显障碍,双侧Babinski征阴性。治疗应首选A、青霉素B、甘露醇C、免疫球蛋白D、皮质类固醇E、新斯的明
考题
患者男,64岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力,半年后出现麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、肱三头肌反射,膝腱反射、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。病变定位于A.中央前B.中央后回C.颈髓D.旁中央小叶E.内囊
考题
患者男,51岁,因“热病后突然出现肢体软弱无力,皮肤干燥”来诊。患者心烦口渴,呛咳,咽燥,便干,尿短黄。舌质红,舌苔黄,脉细数。治疗应选用的方剂是
A、清燥救肺汤加减B、加味二妙散加减C、参苓白术散合补中益气汤加减D、圣愈汤合补阳还五汤加减E、虎潜丸加减
考题
患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难,最可能的原因是
A.感冒症状加重
B.肺部感染
C.吸入异物
D.呼吸肌麻痹
E.心肌受累
考题
患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。此时应立即采取的措施是
A.静脉推注呼吸兴奋剂
B.气管切开和人工辅助呼吸
C.进行口对口人工呼吸
D.静脉滴注糖皮质激素
E.血浆交换疗法
考题
患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食
A.普食
B.软食
C.少渣饮食
D.鼻饲饮食
E.禁食
考题
患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难,最可能的原因是
A.感冒症状加重
B.吸入异物
C.呼吸肌麻痹
D.心肌受累
E.肺部感染
考题
患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。此时应立即采取的措施是
A.进行口对口人工呼吸
B.血浆交换疗法
C.气管切开和人工辅助呼吸
D.静脉滴注糖皮质激素
E.静脉推注呼吸兴奋剂
考题
患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食
A.普食
B.少渣饮食
C.软食
D.禁食
E.鼻饲饮食
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