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患者,男性,25岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,下方略浅,晶状体不均匀混浊,眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。患者可能的诊断A、外伤性白内障

B、晶状体不全脱位

C、并发性白内障

D、后发性白内障

E、发育性白内障

为明确有无晶状体脱位及脱位范围,患者需要进一步做什么眼部检查A、眼部B超

B、UBM

C、X线片

D、FFA

E、散瞳,裂隙灯检查

如果该患者晶状体不全脱位1~2象限,眼压30mmHg左右,1/4房角关闭,考虑最佳治疗方案是A、药物降眼压,尽快选择青光眼滤过手术

B、药物降眼压,尽快行白内障摘除手术

C、药物降眼压,超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环,人工晶状体植入术

D、青光眼滤过手术联合白内障摘除手术

E、药物降眼压,不必手术


参考答案

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考题 患者女,36岁,右眼被飞溅的碎玻璃击中致伤1天。检查:全身情况尚可,右眼视力:手动,左眼视力:1.2;颞侧角膜可见贯通伤口。如果看不到异物,应对患者进行下列哪项检查A、X线检查B、超声波检查C、电生理检查D、磁共振检查E、眼压检查

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考题 患者女性,38岁。双眼视物易疲劳,眼胀半年就诊。眼部检查:右眼视力0.3,-3.25D矫正1.0;左眼视力0.3,-3.75D矫正1.0。眼压:右眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼30.1mmHg。双眼角膜清,前房角开放;瞳孔直径3mm,对光反应正常;眼底检查:右眼C/D=0.3,左眼C/D=0.4。双眼视野检查正常。患者最可能的诊断是( )A、双眼高眼压症B、右眼高眼压症C、左眼开角型青光眼D、双眼开角型青光眼E、双眼屈光不正F、双眼视疲劳对患者的进一步检查和治疗包括( )A、检查角膜中央厚度,对眼压进一步评估B、进行眼底立体照相C、检查视网膜神经纤维层厚度D、一年后复查E、激光治疗F、药物治疗若给予患者药物治疗,常规选择药物是( )A、胆碱能药物B、高渗剂C、非选择性肾上腺素能激动剂D、碳酸苷酶抑制剂E、前列腺素衍生物F、β受体阻滞剂[提示]患者眼部复查:右眼视力0.3,-3.50D矫正1.0;左眼视力0.25,-4.50D矫正1.0。眼压:右眼28.7mmHg,左眼32.3mmHg。双眼角膜清,前房角开放;瞳孔直径3mm,对光反应正常;眼底检查:右眼C/D=0.3,左眼C/D=0.5。右眼视野检查正常,左眼视野上方出现旁中心暗点。 目前患者的诊断是( )A、双眼高眼压症B、右眼高眼压症C、左眼开角型青光眼D、双眼开角型青光眼E、双眼屈光不正F、双眼视疲劳

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考题 女性,30岁,右眼-12.00D矫正视力0.3,左眼-11.00D矫正视力0.4,近2天发现右眼前黑影浮动本患者检查可能发现的病理改变是 A.青光眼 B.角膜混浊 C.房水混浊 D.假性视盘炎 E.豹纹状眼底

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