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男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。患者近期出现症状的原因可能是A、慢性支气管炎合并感染

B、肺癌

C、合并胃食管反流病

D、合并心衰

E、支气管哮喘

患者经抗炎、解痉治疗，病情仍未缓解，应做哪项检查以进一步确诊A、食管测压

B、内镜检查

C、24小时食管pH监测

D、食管滴酸试验

E、食管吞钡X线检查

追问病史，患者近三年经常餐后反胃，应加哪些药物治疗A、雷尼替丁

B、铋剂

C、奥美拉唑

D、硫糖铝

E、西沙必利

治疗时不宜采用下列哪项措施A、多巴胺受体激动剂

B、改变生活方式与饮食习惯

C、抗反流手术治疗

D、促胃肠动力药

E、质子泵抑制剂

可能的胃食管反流病的并发症是A、食管癌

B、食管贲门矢弛缓症

C、慢性胃炎

D、上消化道出血

E、食管憩室炎

参考答案

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考题 患者男，40岁，患哮喘20年，近3年经常夜间感到口苦、胃灼热。查体：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。患者近期出现症状的原因可能为A、慢性喘息性支气管炎合并感染B、发展为慢性阻塞性肺疾病C、合并胃食管反流D、肺癌E、合并右心衰竭若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解，为进一步确诊应做的检查是A、内镜检查B、上消化道造影C、食管测压D、24 h食管pH监测E、食管滴酸试验若追问病史患者近2年经常餐后反酸、胃灼热，应加用的治疗药物是A、吗叮林B、硫糖铝C、雷尼替丁D、质子泵抑制剂（PPI）E、铋剂通过影响LES压，能促进胃食管反流病发生的是A、缩胆囊素B、胰升糖素C、血管活性肠肽D、地西泮E、以上都不是
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考题 （题干）女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68% 患者近期出现症状的原因可能为A.慢性喘息性支气管炎合并感染B.合并胃食管反流C.发展为慢性阻塞性肺病D.肺癌E.合并右心衰若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心，应加用哪些药物治疗A.吗叮林B.硫糖铝C.雷尼替丁D.质子泵抑制剂(PPI)E.铋剂若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解，为进一步确诊应做的检查是A.内镜检查B.24小时食管pH监测C.食管测压D.上消化道造影E.食管滴酸试验请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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考题 患者，女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。患者近期出现症状的原因可能为A、慢性喘息性支气管炎合并感染B、合并胃食管反流C、发展为慢性阻塞性肺病D、肺癌E、合并右心衰F、合并肾功能不全若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解，为进一步确诊可做的检查是A、内镜检查B、24小时食管pH值监测C、食管测压D、上消化道造影E、食管滴酸试验F、胸片若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心，可加用哪些药物治疗A、吗叮林B、硫糖铝C、诺氟沙星D、质子泵抑制剂(PPI)E、铋剂F、盐酸氨溴索G、硝酸甘油
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考题 男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。 患者近期出现症状的原因可能是A. 慢性支气管炎合并感染 B. 肺癌 C. 合并胃食管反流病 D. 合并心衰 E. 支气管哮喘
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考题 男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。患者经抗炎、解痉治疗，病情仍未缓解，应做哪项检查以进一步确诊（）A、食管测压B、内镜检查C、24小时食管pH监测D、食管滴酸试验E、食管吞钡X线检查
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考题 男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。可能的胃食管反流病的并发症是（）A、食管癌B、食管贲门矢弛缓症C、慢性胃炎D、上消化道出血E、食管憩室炎
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考题 患者，女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解，为进一步确诊可做的检查是（）A、内镜检查B、24小时食管pH值监测C、食管测压D、上消化道造影E、食管滴酸试验F、胸片
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考题 患者，女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。患者近期出现症状的原因可能为（）A、慢性喘息性支气管炎合并感染B、合并胃食管反流C、发展为慢性阻塞性肺病D、肺癌E、合并右心衰F、合并肾功能不全
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考题 患者男，40岁，患哮喘20年，近3年经常夜间感到口苦、胃灼热。查体：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解，为进一步确诊应做的检查是（）A、内镜检查B、上消化道造影C、食管测压D、24h食管pH监测E、食管滴酸试验
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考题 单选题男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。患者近期出现症状的原因可能是（）A 慢性支气管炎合并感染B 肺癌C 合并胃食管反流病D 合并心衰E 支气管哮喘
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考题 多选题患者，女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解，为进一步确诊可做的检查是（）A内镜检查B24小时食管pH值监测C食管测压D上消化道造影E食管滴酸试验F胸片
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考题 单选题男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。追问病史，患者近三年经常餐后反胃，应加哪些药物治疗（）A 雷尼替丁B 铋剂C 奥美拉唑D 硫糖铝E 西沙必利
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