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急性感染性多发性神经根炎患儿在病程中出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其合并了下列哪种情况 ( )
A、合并呼吸肌麻痹
B、合并吸入性肺炎
C、合并低钾危象
D、合并第Ⅸ、X颅神经受累
E、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、X颅神经受累
参考答案
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考题
女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×10/L(4/mm)。该患儿最可能的诊断是A、急性感染性多发性神经根炎B、急性脊髓灰质炎C、急性横断性脊髓炎D、周期性麻痹E、全身型重症肌无力有典型的脑脊液细胞、蛋白分离,可出现于哪一时期A、起病后1~3d内B、起病后4~7d内C、起病后1周~1个月D、起病后1~2个月E、起病后1~3个月该病例系急性感染性多发性神经根炎,其临床主要特点是A、急性弛缓性瘫痪B、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪C、上升性松弛性肢体瘫痪D、周期性肢体松弛性瘫痪E、对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹假设该病例在病程第8天出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其属于下列哪项A、合并呼吸肌麻痹B、合并吸入性肺炎C、合并低钾危象D、合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累E、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累似设该病人脑神经受累时,其最常见的受累脑神经应是A、副神经B、动眼神经C、面神经D、迷走神经E、舌咽神经当该病例要与急性脊髓灰质炎相鉴别时,下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点,而不是急性脊髓灰质炎特点A、麻痹呈肌群性,非对称性B、早期脑脊液细胞数增多C、脑脊液中可分离出特异性病毒D、恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体E、进行性对称性松弛性肢体瘫痪该患儿与急性横断性脊髓炎鉴别时,下列哪项是后者最主要的特点A、双下肢对称性松弛性麻痹B、四肢对称性松弛性麻痹C、合并感觉障碍D、深腱反射消失E、脊髓休克解除后,弛缓性麻痹变为强直性麻痹
考题
假如患儿出现呼吸困难,声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸表浅,次数增加,应考试为A.合并呼吸肌麻痹B.合并吸入性肺炎C.合并低钾血症D.合并第Ⅸ、X脑神经受累E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
考题
患儿男,8岁。近5天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟正常,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.1g/L,细胞数10×106/L。
病程第6天,患儿出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸浅快,有“矛盾呼吸”现象,应首先考虑A、合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
B、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经受累
C、合并呼吸肌麻痹
D、合并吸入性肺炎
E、合并低钾危象
考题
喉上神经内侧支损伤出现A.呼吸困难
B.声调降低
C.饮水呛咳
D.声音嘶哑
E.吞咽困难
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