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女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A、继发性痛经
B、原发性不孕
C、子宫内膜异位症
D、黄体发育不良
E、右卵巢肿块
该患者的治疗方案应考虑A、药物治疗3个月后试孕
B、手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗
C、手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕
D、手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节
E、手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节
参考答案
更多 “ 女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A、继发性痛经B、原发性不孕C、子宫内膜异位症D、黄体发育不良E、右卵巢肿块该患者的治疗方案应考虑A、药物治疗3个月后试孕B、手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗C、手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕D、手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节E、手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节 ” 相关考题
考题
28岁经产妇,因经量多、经期延长及逐年加重的痛经,近2年需服用镇痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛。附件区未见异常。逐渐加重的痛经原因,最可能的是
A、子宫发育不良B、子宫内膜结核C、子宫腺肌病D、子宫黏膜下肌瘤E、功能性痛经
考题
女,40岁,孕2产1,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。最可能的诊断是( )。A.功能性痛经B.子宫腺肌病C.子宫内膜结核D.子宫内膜癌E.子宫黏膜下肌瘤
考题
女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A.继发性痛经B.原发性不孕C.子宫内膜异位症D.黄体发育不良E.右卵巢肿块
考题
女性,27岁,继发性痛经2 年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴 发育正常,阴道通畅,分泌物正常,富颈Ⅰ度糜 烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子 宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及 异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不 多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大 疾病史;性生活史2年,GP,丈夫精液检查 正常。提问3:该疾病的确诊应首选哪种检查
A.B型超声
B.盆腔CT
C.腹腔镜检查
D.剖腹探查
E.血CA125
F.盆腔MRI
G.PET-CT
考题
女性,27岁,继发性痛经2 年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴 发育正常,阴道通畅,分泌物正常,富颈Ⅰ度糜 烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子 宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及 异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不 多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大 疾病史;性生活史2年,GP,丈夫精液检查 正常。提问2:首先考虑进行哪几项检查
A.妇科检查
B.盆腔CT
C.B型超声
D.血CA125
E.内分泌六项
F.宫颈TCT
G.宫颈活检
考题
女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,GPAL,丈夫精液检查正常。:首先考虑进行哪几项检查
A.B型超声
B.宫颈TCT
C.妇科检查
D.内分泌六项
E.盆腔CT
F.宫颈活检
G.血CA125
考题
女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,GPAL,丈夫精液检查正常。:该疾病的确诊应首选哪种检查
A.腹腔镜检查
B.剖腹探查
C.血CA125
D.PET-CT
E.B型超声
F.盆腔MRI
G.盆腔CT
考题
子宫内膜异位症的典型症状是A.经期延长,经量增多B.经期延长,伴轻度痛经C.经期延长,经量增多,且有进行性加重的痛经D.除经期延长外无其他症状
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