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患儿男,26天,出生2周时出现尿黄,伴有溢乳和食欲差,粪便间断呈陶土样2周入院。母亲妊娠期曾有发热、异常淋巴细胞增多,CMV IgM抗体阳性。体检发现全身皮肤和巩膜中度黄染,肝右肋缘下1.5cm可触及,脾肋下2.0cm可触及,血清胆红素120μmol/L,ALT117U/L,AST286U/L,肺部CT提示间质性肺炎。最可能的诊断是
A、急性黄疸型病毒性肝炎
B、新生儿溶血
C、新生儿败血症
D、巨细胞病毒感染
E、先天性胆道闭锁
参考答案
更多 “ 患儿男,26天,出生2周时出现尿黄,伴有溢乳和食欲差,粪便间断呈陶土样2周入院。母亲妊娠期曾有发热、异常淋巴细胞增多,CMV IgM抗体阳性。体检发现全身皮肤和巩膜中度黄染,肝右肋缘下1.5cm可触及,脾肋下2.0cm可触及,血清胆红素120μmol/L,ALT117U/L,AST286U/L,肺部CT提示间质性肺炎。最可能的诊断是 A、急性黄疸型病毒性肝炎B、新生儿溶血C、新生儿败血症D、巨细胞病毒感染E、先天性胆道闭锁 ” 相关考题
考题
患者女,年轻。发热伴纳差,乏力腹胀1周,尿色加深呈红茶色2天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALT500U/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的A、急性黄疸型肝炎B、急性黄疸型乙型肝炎C、急性黄疸型甲型肝炎D、被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎E、被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎
考题
女,68岁。上腹部不适1个月,伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻食物,体重减轻5kg。査体:巩膜明显黄染,肝肋下未触及,右肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检査:血胆红素340μmol/L。首先考虑的诊断()A、胆囊结石B、胃癌C、胆总管结石D、胆管癌E、肝癌
考题
男性患者,29岁,持续发热2周,食欲减退,腹胀,尿少色黄。查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC2.8×109/L,ALT180U/L,血清总胆红素34.2μmol/L,HBsAg(-),肥达氏反应O抗体1:80,H1:160。最可能诊断是()。
A、副伤寒B、伤寒合并肝损害C、肝炎,中毒性肝炎D、病毒性肝炎E、钩体病
考题
患者男性,28天,出生2周时出现尿黄,伴有溢乳和纳差,粪便间断呈陶土样2周入院。体检发现全身皮肤和巩膜中度黄染,肝右肋缘下1.5cm可触及,脾肋下2.0cm可触及,血清胆红素120单位,ALT117U/L,AST286U.L,X光胸片提示间质性肺炎。最可能的诊断是:()
A.急性黄疸型病毒性肝炎B.新生儿溶血C.新生儿败血症D.巨细胞病毒感染E.先天性胆道闭锁
考题
患者男性,16岁。发热5天,伴乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38.0℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查:血WBC8.5×109/L,N0.54,L0.46,ALT1850U/L,TBil96μmol/L,DBil62μmol/L。
[问题2][单选题]
为明确诊断首选的检查是A、肥达反应
B、血培养
C、粪便培养
D、血清肝炎病毒标志物
E、出血热抗体监测
考题
患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT 832U/L,总胆红素70μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是
A.抗HAV-IgG
B.抗HBV-IgM
C.抗HDV
D.抗HEV
E.抗HAV-IgM
考题
患者男,50岁。皮肤黄染进行性加重,食欲减退1个月。无腹痛、不发热,粪便呈陶土色。查体:肝右肋缘下2cm,质韧,胆囊可触及,血胆红素86μmol/L(5mg/dl),可能的诊断为( )。A.胆总管结石
B.壶腹周围癌
C.慢性胰腺炎
D.狭窄性胆管炎
E.慢性肝炎
考题
九岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,TBil:116.5μmol/L,anti-HBs阳性。最可能的诊断为()。A食物中毒B急性胃肠炎C急性乙型肝炎D急性甲型肝炎E药物性肝炎
考题
病案分析题:患者,女,13岁,因“发热、乏力、食欲差、恶心1周,尿黄、眼黄2日”入院。既往无肝炎史,无输血及手术史。最近班级有同学患“肝炎”,详细情况不明。体检:发育正常,营养中等,巩膜中度黄染,肝肋下2cm,有压痛,脾肋下未触及。 实验室检查: ALT 1060IU/L, AST 520IU/L , 血清总胆红素150μmol/L,HBsAg阴性,抗-HAV IgM阳性。 问题: 1.该患者的医疗诊断是什么? 2.该疾病的主要传染源、传播途径是什么? 3.应该怎样预防该疾病?
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