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患者,女,15岁。左膝上方肿胀伴疼痛半年余;近来出现咳嗽、咯血,X线检查股骨下端骨质溶解,血清碱性磷酸酶升高,左膝的肿块首先应考虑为
A、骨肉瘤
B、骨结核
C、骨坏死
D、骨巨细胞瘤
E、骨转移性肿瘤
参考答案
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考题
患者男性，15岁。左膝关节上方骨性肿块突起，伴轻微疼痛1年余。X线检查见左股骨远侧内侧干骺端向外突出的骨性赘生物，界限清楚。根据上述资料，应首先考虑A、软骨瘤B、骨软骨瘤C、软骨母细胞瘤D、软骨肉瘤E、骨旁骨肉瘤
考题
男，30岁，左膝肿胀半年隐痛，膝肿胀半年隐痛，膝关节屈曲功能正常，X线平片左股骨下端外侧有骨质破坏区，边缘膨胀性改变，中央有肥皂泡样改变，诊断是()。A.内生软骨瘤B.股骨下端骨肉瘤C.股骨下端尤文肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤
考题
10岁男孩，左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是A、左股骨下端皮温升高B、左股骨下端（干骺端）深压痛C、左股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、左膝关节伸屈受限最有价值的辅助检查是A、X线摄片检查B、CT检查C、血培养D、局部穿刺E、血常规检查
考题
男，31岁，左膝肿胀半年，隐痛，膝关节屈伸功能正常，X线片左股骨下端有骨质破坏区，边缘膨胀性改变，中央有皂泡样改变，可诊断为( )A.内生软骨瘤B.股骨下端骨肉瘤C.股骨下端尤因肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤
考题
男，30岁，左膝肿胀半年隐痛，膝关节屈曲功能正常，X线平片示左股骨下端外侧有骨质破坏区，边缘膨胀性改变，中央有肥皂泡样改变，诊断是A．内生软骨瘤B．股骨下端骨肉瘤C．股骨下端尤文肉瘤D．骨巨细胞瘤
考题
男,15岁,学生,左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余,近来又加重,而住院,体检:T38度,脸色白,心肺腹均阴性,左股骨下端前外侧隆起,表面静脉怒张,皮温增高有压痛,X线片见股骨下端斑点状,骨质破坏伴日光反射状骨膜反应,进一步处理应首选为:
A、近期截肢B、肿瘤刮除后植骨C、给予大剂量抗菌素D、截肢+化疗E、腹股沟淋巴结活检
考题
10 岁男孩，左大腿下段疼痛伴高热40℃ 1 天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。
体格检查有利证据是 A. 左股骨下端皮温升高
B. 左股骨下端肿胀
C. 左股骨下端深压痛
D. 左膝关节伸屈受限
考题
患者，女性，10岁，左膝关节肿胀半年，近期低热，无外伤史，检查：左膝关节肿胀，轻度压痛。X线股骨下端轻度骨质疏松但没有骨质破坏。血沉60mm／h。下列哪项治疗比较合适
A.抗结核药物规范治疗
B.关节置换
C.关节融合术
D.广谱抗生素静脉滴注
E.广谱抗生素加抗真菌药物治疗
考题
患者，女性，10岁，左膝关节肿胀半年，近期低热，无外伤史，检查：左膝关节肿胀，轻度压痛。X线股骨下端轻度骨质疏松但没有骨质破坏。血沉60mm／h。该患者最可能的诊断是
A.膝关节滑膜瘤
B.类风湿性滑膜炎
C.化脓性关节炎
D.结核性滑膜炎
E.风湿性关节炎
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