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男58岁,30年前有反复慢性咳嗽,气喘发作10年,近5年发现高血压病,头晕、心 悸、胸闷、心前区隐痛,昨半夜突发心悸、气喘,不能平卧,急诊入院。体检有肺 气肿征、二肺散在哮鸣音,心律齐,心率109次/分,BP 18.7/12.0kPa,当时使 用哪项措施缓解气喘最合适? ( )

A.吗啡或杜冷丁

B.麻黄素

C.肾上腺素

D.异丙基肾上腺素

E.氨茶碱


参考答案

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考题 女性,36岁。因胸闷反复发作,频发房早及心前区隐痛入院。体检胸骨左缘3~4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅳ级,心界扩大,超声心动图显示间隔肥厚,诊断为肥厚性梗阻型心肌病。该病发生心绞痛采用的药物是A、洋地黄B、普萘洛尔C、硝酸甘油D、普罗帕酮E、硝酸异山梨醇

考题 患者,男,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在于、湿啰音,心界缩小,心率110次/分。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎急性发作B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺癌

考题 患者,男,50岁。心悸,胸闷,气短已3年,近2周感心前区刺痛,痛引左肩臂,舌紫暗,脉涩。此属( )A、瘀血阻滞B、寒邪凝滞C、痰浊内盛D、肝郁气滞E、心阳不足

考题 慢性主动脉瓣关闭不全最早出现的症状是( )A、咳嗽、咳痰B、胸闷、乏力C、心悸、心前区不适D、呼吸困难E、直立性晕厥

考题 女,24岁,心前区隐痛,胸闷反复发作数月,体检:胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音三级,无震颤,心界不大,心脏超声学显示心肌肥厚,室间隔与左室后壁厚度为1.7:1,诊为肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛发作时,应采用何种药物治疗 A、硝酸甘油B、利多卡因C、维拉帕米(异搏定)D、洋地黄E、双嘧达莫(潘生丁)

考题 患者,男,65岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110次/分。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.肺癌 D.慢性支气管炎急性发作 E.脾结核

考题 王某,男,56岁,胸闷气喘、咳嗽反复发作10年,既往有慢性支气管炎、支气管扩张病史。1周前淋雨受寒,胸闷气喘,咳嗽发作。经门诊治疗后,病情未明显缓解。 刻诊:胸闷气喘,动则尤甚,咳嗽频作,痰多质稀,面色少华,神疲乏力,时有心慌,口干且苦,大便困难,寐差烦躁,口唇发绀,舌质淡暗,苔薄白腻,脉细沉。 根据上述案例,回答下列问题: 1.请根据本案情况,列出中医病名诊断、证候,病机归纳并阐述理由。 2.请列出本案的治法、代表方。

考题 患者男,63岁。高血压病史10余年,1小时前参加活动时突感胸闷不适,心前区剧痛,头晕,立即舌下含服硝酸甘油,休息后疼痛缓解。该患者可能为( )。A.急性心肌梗死 B.高血压脑血管痉挛 C.心绞痛发作 D.短暂性脑缺血发作 E.急性左心衰竭

考题 男,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡 沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发 热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110次/ 分。该患者最可能的诊断是 A.慢性支气管炎急性发作 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺癌