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某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。该病人最可能的诊断是A、骨性关节炎
B、类风湿性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、银屑病性关节炎
E、风湿性关节炎
为明确诊断应进一步检查A、CT
B、X片
C、HLA-B27
D、ASO
欲用DMARD治疗时应选用A、萘普生
B、米诺环素
C、吲哚美辛
D、甲氨蝶呤
E、环孢素A
病人在联合用药治疗过程中出现了胃疼、纳差、黑便，应首先考虑的病因是A、类风湿性血管炎所致
B、原发性胃溃疡所致
C、结核性结肠炎所致
D、抗风湿性药引起的不良反应所致
E、直肠癌所致
参考答案
更多 “ 某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。该病人最可能的诊断是A、骨性关节炎B、类风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、银屑病性关节炎E、风湿性关节炎为明确诊断应进一步检查A、CTB、X片C、HLA-B27D、ASO欲用DMARD治疗时应选用A、萘普生B、米诺环素C、吲哚美辛D、甲氨蝶呤E、环孢素A病人在联合用药治疗过程中出现了胃疼、纳差、黑便，应首先考虑的病因是A、类风湿性血管炎所致B、原发性胃溃疡所致C、结核性结肠炎所致D、抗风湿性药引起的不良反应所致E、直肠癌所致 ” 相关考题
考题
女性，42岁，低热后出现双手腕关节，3、4指间关节及第2掌指关节肿痛半年，有晨起后诸病变关节僵硬现象，最可能的诊断是A、系统性硬化病B、强直性脊柱炎C、特发性炎症性肌病D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎
考题
女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手3.d指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、脊柱关节病D、风湿性关节炎E、骨关节病
考题
女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3.d指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、脊柱关节病D、风湿性关节炎E、骨关节病
考题
根据美国风湿病学会公布的诊断标准,出现下列哪几条表现就可诊断为类风湿关节炎
A、低热，乏力，纳差3个月B、两碗及左手第一掌指关节肿痛2个月C、双手晨僵，活动2小时后缓解，病程2个月D、类风湿因子1：160E、右肩部可触及一黄豆大，质中，无压痛的关节
考题
女性，51岁，双手腕关节肿痛3月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、脊柱关节病C、骨关节病D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎
考题
类风湿关节炎案例：
病例摘要：患者，女性，55岁，一因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间关节(PIP)(4、5)、掌指关节(MCP)(1、2)肿痛，晨僵10分钟。此后右膝关节肿痛。逐渐加重，伸屈明显受限，局部皮温增高，抗感染治疗无效。2个月前双腕、右踝及右足跖趾关节(MTP)肿痛，伴双肩、左足MTP、左手PIP(3)及颈部疼痛。无皮下结节、光过敏、雷诺现象及口眼干。既往患。“白癜风”6年。
查体：一般状况可，颜面、颈背、四肢远端见多发大小不等片状色素脱失斑。心、肺及腹部未见异常。双腕关节肿(+)，压痛(++)，背伸受限；右手PIP(4、5)、左手PIP(3)关节肿(+)，压痛(+)；右手MCP(1、2)关节压痛(+)；右膝关节肿(++)，压痛(++)，伸屈受限；右踝关节肿(++)，压痛(++)；右足MTP关节(++)，压痛(++)。
实验室检查：血常规、尿常规、肝肾功正常；ESR 97mm／h：CRP 13．8 mg／dl；RF265．1μ／ml。
考题
女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、风湿性关节炎
C、骨关节病
D、类风湿关节炎
E、脊柱关节病
考题
某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。治疗该病的一线药物是( )
A.布洛芬
B.柳氮磺胺吡啶
C.泼尼松
D.雷公藤
考题
某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。如明确诊断，你认为最有意义检查是( )
A.ASO
B.抗ds-DNA抗体
C.HLA-B27
D.RF
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