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女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。首选检查为A、心电图
B、动态心电图
C、经食管调搏
D、肝胆脾彩超
E、心脏超声
若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速,应立即采取的措施是A、电复律
B、胺碘酮静推
C、毛花苷C缓慢静推
D、维拉帕米静推
E、美托洛尔口服
对该患者实施的根治方法为A、电复律
B、长期口服美托洛尔维持
C、长期口服普罗帕酮维持
D、行射频消融手术治疗
E、无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药
参考答案
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考题
患者女,66岁。近2年来偶有心悸,无胸闷、胸痛,无晕厥及黑蒙发作,多次心电图检查均为心房颤动,心率在60~68次/分,针对其心律失常,正确的处理措施是A、口服洋地黄制剂B、胺碘酮转律C、射频消融术D、口服大剂量美托洛尔E、以上都不是
考题
女性,28岁,2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕、乏力、胸闷,无胸痛,无黑朦晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。首选检查为A、心电图B、动态心电图C、经食管调搏D、肝胆脾彩超E、心脏超声若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速,应立即采取的措施是A、电复律B、胺碘酮静推C、毛花苷丙缓慢静推D、维拉帕米静推E、美托洛尔口服对该患者实施的根治方法为A、电复律B、长期口服美托洛尔维持C、长期口服普罗帕酮维持D、行射频消融手术治疗E、无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药
考题
根据下列题干及选项,回答 147~150 题:男性,18岁,半年来出现间断性黑蒙、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。第 147 题 患者的初步诊断是( )。
考题
阵发性室上性心动过速案例:
病例摘要:患者,女性,30岁,因阵发心慌3年,复发1小时来诊。
患者于3年前无诱因间断出现心慌,与活动无关,突然发作,伴轻度胸闷,无胸痛,持续20~30 min可以自行突然好转,无症状时查心电图正常,每年发作2~3次,未进一步检查。1小时前患者再次突然发作心慌,性质程度同前,急来就诊。病来进食和睡眠正常,体重无下降,二便正常。既往体健。
查体:T 36.8℃,P 160次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg。一般状况无明显异常,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心界不大,心律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音。肺部腹部检查未见异常。
考题
患者女,66岁。近2年来偶有心悸,无胸闷、胸痛,无晕厥及黑蒙发作,多次心电图检查均为心房颤动,心率在60~68次/分,针对其心律失常,正确的处理措施是A.口服洋地黄制剂
B.胺碘酮转律
C.射频消融术
D.口服大剂量美托洛尔
E.以上都不是
考题
男性,30岁,因“反复心慌两年余”入院,患者两年前无明显诱因出现心慌,有漏搏感,持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛,无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体,心界不扩大,律不齐。
目前应考虑以下哪种疾病可能性大
A、室上速
B、室性期前收缩
C、房颤
D、窦速
E、房扑
考题
女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为
A.行射频消融手术治疗
B.电复律
C.长期口服美托洛尔维持
D.无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药
E.长期口服普罗帕酮维持
考题
女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。首选检查为
A.心脏超声
B.动态心电图
C.肝胆脾彩超
D.心电图
E.经食管调搏
考题
女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速,应立即采取的措施是
A.维拉帕米静推
B.胺碘酮静推
C.毛花苷C缓慢静推
D.美托洛尔口服
E.电复律
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