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男性,50岁,膝关节疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下楼时加重,活动后加重,休息后缓解,查体:双膝关节肿胀,浮髌试验阳性。本例最可能的诊断是A、痛风性关节炎

B、骨性关节炎

C、银屑病性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、风湿性关节炎

如果诊断成立,必须具备以下哪项A、病史

B、RF(+)

C、HLA-B27(+)

D、晨僵>30分钟

E、X线检查:关节间隙变窄,边缘骨赘

若进行关节穿刺,关节检查,最可能出现的结果是A、关节液为血性

B、关节液混浊

C、凝固实验阳性

D、白细胞数大于2乘以十的六次方/L

E、白细胞数小于2乘以十的六次方/L


参考答案

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考题 男,50岁,双膝关节疼痛5个月,活动后加重,休息后减轻,查体发现关节肿胀,压痛,骨摩擦音,ESR 20mm/h,RF(一),该患者最可能的诊断是( )。

考题 男,63岁,间断双膝关节疼1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感。首选的检查为A、双膝关节的X线片B、ESRC、RFD、肝功能E、关节腔穿刺抽液化验

考题 患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、痛风D、强直性脊柱炎E、反应性关节炎

考题 女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列检查最有助于诊断的是A、血沉B、类风湿因子测定C、血钙测定D、膝关节影像学检查E、血常规

考题 男性,50岁,双膝关节疼痛5个月,活动后加重,休息后减轻,查体发现关节肿胀,压痛,骨摩擦音,ESR 20mm/h,RF(一),该患者最可能的诊断是 ( )。

考题 男,50岁,双膝关节疼痛5月,活动后加 重,休息后减轻,查体发现关节肿胀,压痛,骨摩擦音,ESR 20mm/h,RF(一),该患者最可能的诊断是( )。

考题 患者,男性,63岁,间断双膝关节痛1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感,首选的检查为 A、双膝关节的X线片B、ESRC、RFD、肝功能E、关节腔穿刺抽液化验

考题 男性,60岁,双膝关节痛2个月,下楼时明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解。查双膝轻度肿胀,浮髌试验阳性,可触及摩擦感。首选的检查为A、双膝关节的X线片B、ESRC、RFD、肝功能E、膝关节B超

考题 患者,男性,63岁,间断双膝关节痛1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感,首选的检查为()A双膝关节的X线片BESRCRFD肝功能E关节腔穿刺抽液化验