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患者男，30岁，因“腹痛、腹泻2个月，双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻，经抗炎对症治疗后症状缓解，2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查：类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（+），红细胞沉降率50mm/1h。患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎
B、肠病性关节炎
C、银屑病关节炎
D、类风湿关节炎
E、痛风性关节炎
为明确诊断，需进一步完善的检查是A、胸部X线片
B、骶髂关节CT
C、粪培养
D、C-反应蛋白
E、结核菌素试验
患者确诊后，应选用的治疗药物是A、柳氮磺胺吡啶片
B、环磷酰胺片
C、异烟肼
D、来氟米特
E、沙利度胺
参考答案
更多 “ 患者男，30岁，因“腹痛、腹泻2个月，双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻，经抗炎对症治疗后症状缓解，2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查：类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（+），红细胞沉降率50mm/1h。患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、肠病性关节炎C、银屑病关节炎D、类风湿关节炎E、痛风性关节炎为明确诊断，需进一步完善的检查是A、胸部X线片B、骶髂关节CTC、粪培养D、C-反应蛋白E、结核菌素试验患者确诊后，应选用的治疗药物是A、柳氮磺胺吡啶片B、环磷酰胺片C、异烟肼D、来氟米特E、沙利度胺 ” 相关考题
考题
患者男,38岁,因“反复双膝、双腕、近端指间关节、双踝关节肿痛伴乏力、低热、晨僵半年余”来诊。实验室检查:RF 106 kU／L,ESR 69 mm／h。拟诊类风湿关节炎。可能出现的X线表现为
A、关节端骨质疏松B、关节间隙狭窄C、关节面穿凿样破坏D、软骨下骨质硬化E、关节骨性强直
考题
患者，男，25岁，2个月前出现左下腹痛．腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A．肠结核B．溃疡性结肠炎C．肠阿米巴病D．慢性阑尾炎E．结肠癌
考题
男性，36岁，腹泻2周，低热37.8～38℃，右踝关节肿痛1周，ASO（-），经抗炎治疗症状明显缓解，此患者最可能的诊断是A、急性风湿热B、类风湿关节炎C、反应性关节炎D、骨关节炎E、系统性红斑狼疮
考题
患者，女性，27岁，不规则发热4周来诊。查体：体温37.8℃，足部、膝和踝关节肿痛，鼻梁和双面颊紫红色斑。实验室检查：抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)。应首先考虑A.风湿性心脏病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.骨关节结核
考题
患者，女性，27岁，不规则发热4周来诊。查体：体温37.8℃，足部、膝和踝关节肿痛，鼻梁和双面颊紫红色斑。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。应首先考虑A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、骨关节结核
E、风湿性心脏病
考题
患者，男，34岁，因“反复五更腹泻14年”来院就诊。患者自幼体质较差，14年前受凉致腹泻，因症状不重，未作治疗，后反复发作，缠绵数月，渐致每日五更时辰出现肠鸣，腹痛欲便，须立即蹲厕，泻后则安。患者畏寒肢冷、气短懒言、身体倦怠，舌质淡、苔白润、脉细弱。诊断为五更泄泻。该病证腹痛的辨证要点为
A.腰膝、下腹冷痛
B.刺痛，腰膝酸软
C.胀痛，吞酸嘈杂
D.窜痛，腹胀便溏
E.灼痛，急躁易怒
考题
患者，女性，27岁，不规则发热4周来诊。查体：体温37.8℃，足部、膝和踝关节肿痛，鼻梁和双面颊紫红色斑。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。应首先考虑A.风湿性心脏病
B.风湿性关节炎
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨关节结核
考题
患者，女性，27岁，不规则发热4周来诊。查体：体温37.8℃，足部、膝和踝关节肿痛，鼻梁和双面颊紫红色斑。实验室检查：抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)。该患者应首先考虑A.风湿性心脏病
B.,系统性红斑狼疮
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.骨关节结核
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