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患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛如重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。患者最可能的诊断A、类风湿关节炎
B、骨关节炎
C、强直性脊柱炎
D、骨关节结核
E、假性痛风
此疾病的基本的病理特征是A、滑膜炎
B、血管炎
C、软骨变性
D、附着点炎
E、血管翳形成
关于此疾病的描述下列哪项正确A、位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节称“Bouchard”
B、位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节“Heberden”
C、可有“方形手”
D、“天鹅颈”样畸形
E、“纽扣花”样畸形
关于此疾病的治疗下列哪项不正确A、透明质酸关节内注射
B、小剂量糖皮质激素关节内注射
C、氨基葡聚糖口服
D、糖皮质激素口服
E、非甾体抗炎药口服
参考答案
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考题
类风湿关节炎患者，女，45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，双肘关节皮下有一直径约5mm的结节，质硬无压痛。本病最突出的临床表现是( )A．晨僵B．关节疼痛C．关节肿胀D．关节畸形E．类风湿结节
考题
某女性患者，56岁，一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.痛风D.强直性脊柱炎E.反应性关节炎
考题
题干：某女性患者，64岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛加重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。 患者最可能的诊断A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.骨关节结核E.假性痛风
考题
患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛加重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。患者最可能的诊断A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、强直性脊柱炎D、骨关节结核E、假性痛风此疾病的基本的病理特征是A、滑膜炎B、血管炎C、软骨变性D、附着点炎E、血管翳形成关于此疾病的描述下列正确的是A、位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节称"Bouchard"B、位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节"Heberden"C、可有"方形手"D、"天鹅颈"样畸形E、"纽扣花"样畸形关于此疾病的治疗下列不正确的是A、透明质酸关节内注射B、小剂量糖皮质激素关节内注射C、氨基葡聚糖口服D、糖皮质激素口服E、非甾体抗炎药口服
考题
患者女，55岁。一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体：双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、痛风D、强直性脊柱炎E、反应性关节炎
考题
患者女，36岁。职手掌指关节，近端指问关节疼痛伴晨僵2年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛，X线显示关节腔变窄，关节半脱位。反映其病情活动严重程度的指标是（ ）。A.关节疼痛时间长短
B.晨僵时间长短
C.类风湿结节大小
D.关节畸形严重程度
E.关节肿胀严重程度
考题
患者，女，35岁，患类风湿关节炎5年，加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛，晨僵2小时，行走不便。体检：双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。根据该患者的症状体征，可用于判断类风湿关节炎病情活动度的指标是
A.关节外表现
B.关节畸形的程度和范围
C.晨僵的程度和持续时间
D.关节功能障碍的程度
E.关节疼痛的程度
考题
患者，女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）A腱鞘炎B类风湿关节炎C风湿性关节炎D滑膜炎E干燥综合征
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