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男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。最可能的诊断是 ( )A、骨肉瘤
B、骨样骨瘤
C、内生软骨瘤
D、骨巨细胞瘤
E、滑膜肉瘤
这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为 ( )A、Ⅰ型基质细胞
B、巨细胞(破骨细胞)
C、软骨细胞
D、滑膜细胞
E、成骨细胞
参考答案
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考题
(52～53题共用题干) 患者，男性，20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月，伴疼痛，轻微撞击后疼痛明显加重。x线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴病理性骨折，骨皮质“肥皂泡样改变”。 该患者最可能的诊断是A.骨肉瘤B.骨软骨瘤C.内生软骨瘤D.腱鞘囊肿E.骨巨细胞瘤
考题
男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物，伴疼痛，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有"肥皂泡样改变"。最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨样骨瘤C、内生软骨瘤D、滑膜肉瘤E、骨巨细胞瘤这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为A、巨细胞（破骨细胞）B、Ⅰ型基质细胞C、软骨细胞D、滑膜细胞E、成骨细胞
考题
患者男，33岁，因“外伤后右肘窝周围肿痛3个月”来诊。3个月前患者被铁器砸伤右肘窝附近，当即肿痛。以后渐感右前臂近段疼痛不适，前臂旋前不利，拇、示指麻木不适，伸屈不利，前臂或手活动过度后症状加重。该患者最可能累及的神经是A、臂丛神经B、尺神经C、桡神经D、正中神经E、腋神经患者搬重物后突发疼痛加重，腕部疼痛、无力，疼痛以尺侧最为突出，前臂旋前、旋后活动受限。应即刻进行的检查是A、肘关节正侧位X线片B、上肢肌电图C、肩关节正侧位X片D、腕关节正侧位X片E、右肘关节B型超声若诊断为旋前圆肌综合征，目前最适宜的处理方法是A、局部制动，外用敷剂，理疗B、封闭疗法C、手术治疗D、重手法治疗E、牵引治疗
考题
男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨样骨瘤C、内生软骨瘤D、滑膜肉瘤E、骨巨细胞瘤这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为A、巨细胞（破骨细胞）B、Ⅰ型基质细胞C、软骨细胞D、滑膜细胞E、成骨细胞
考题
患者，男性，20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月，伴疼痛，轻微撞击后疼痛明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴病理性骨折，骨皮质"肥皂泡样改变"。该患者最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨软骨瘤C、内生软骨瘤D、腱鞘囊肿E、骨巨细胞瘤在肿瘤组织内主要的肿瘤细胞为A、破骨细胞B、Ⅰ型基质细胞C、软骨细胞D、纤维细胞E、成骨细胞
考题
患者男性，35岁，3个月来右膝股骨远端出现一进行性增大的质硬肿物并肿痛，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：右股骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，骨皮质膨胀并呈一薄层骨性包壳，有“皂泡样改变”。此病例诊断考虑是：壳，有皂泡样改变。此病例诊断考虑是：( )A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.尤文肉瘤
考题
男性，18岁。偶然摸到右股下段质硬肿物，无疼痛，X线片示骨性肿物自干骺端向外侧突出，有一狭窄基底与骨皮质相连。
该病人的治疗是
A.必须立即手术治疗B.择期手术治疗
C.不需治疗 D.理疗热敷等
考题
15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。
在采集病史时应特别注意询问
A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B.有无左下肢外伤史
C.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
D.疼痛是否在夜间加重
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