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男性，70岁。有慢性咳嗽，咳痰病史20余年，近5年来活动后气短，1周前感冒后上述症状加重，今晨出现神志恍惚。查体发现血压165/100mmHg，嗜睡状态，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率110次／分，律齐。血白细胞10.6×10
/L，中性粒细胞占86%。该患者最有可能的诊断是A、急性脑血管病
B、高血压脑病
C、中毒性脑病
D、肺性脑病
E、急性左心功能衰竭
为进一步明确诊断，需行的检查是A、颅脑CT
B、心电图
C、血气分析
D、腰穿行CSF检查
E、心脏超声检查
入院后首要的处理为A、降颅压，营养脑神经
B、降血压，强心利尿
C、应用β
受体阻滞剂
D、氧疗，控制感染
E、吸入糖皮质激素
急检血气分析示：血pH 7.25，PaO40mmHg，PaCO85mmHg，BE-10mmol／L，诊断为A、失代偿性呼酸
B、失代偿性呼酸合并代酸
C、失代偿性呼酸合并代碱
D、失代偿性代酸
E、三重酸碱失衡
参考答案
更多 “ 男性，70岁。有慢性咳嗽，咳痰病史20余年，近5年来活动后气短，1周前感冒后上述症状加重，今晨出现神志恍惚。查体发现血压165/100mmHg，嗜睡状态，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率110次／分，律齐。血白细胞10.6×10/L，中性粒细胞占86%。该患者最有可能的诊断是A、急性脑血管病B、高血压脑病C、中毒性脑病D、肺性脑病E、急性左心功能衰竭为进一步明确诊断，需行的检查是A、颅脑CTB、心电图C、血气分析D、腰穿行CSF检查E、心脏超声检查入院后首要的处理为A、降颅压，营养脑神经B、降血压，强心利尿C、应用β受体阻滞剂D、氧疗，控制感染E、吸入糖皮质激素急检血气分析示：血pH 7.25，PaO40mmHg，PaCO85mmHg，BE-10mmol／L，诊断为A、失代偿性呼酸B、失代偿性呼酸合并代酸C、失代偿性呼酸合并代碱D、失代偿性代酸E、三重酸碱失衡 ” 相关考题
考题
男，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为A.上呼吸道感染B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.肺心病
考题
148～150 题共用题干：男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。第 148 题 询问病史的重点应是（ ）。
考题
患者，男性，60岁，吸烟25余年，每天2包左右，有慢性咳嗽、咳痰病史15余年，近10年来出现逐渐加重的呼吸困难，往往于受寒感冒后症状加重，并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息，肺部可闻及干、湿啰音，对该患者进行健康教育时，错误的是A:劝其戒烟
B:冬春季注意保暖，避免受寒
C:教其做缩唇胸式呼吸
D:积极预防各种呼吸道疾病
E:注意环境卫生，加强自我保护，消除有害物质对呼吸道的刺激
考题
患者，女性．78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×10g/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29,PaCO80mmHg,PaO48mmHg。如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现
考题
男，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为A.支气管扩张
B.上呼吸道感染
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺心病
考题
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO75mmHg，PaO45mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在
A.20%～25%
B.25%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%以上
考题
某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来活动后出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，拟诊为慢性阻塞性肺疾病。该患者确诊应做的检查是
A.X线胸片
B.动脉血气分析
C.肺功能
D.胸部CT
E.血常规
考题
女性，53岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年，一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。 为明确诊断，首选的检查方法是（ ）A胸部CTB肺功能检查CX线胸片检查D胸腔内测压E血气分析
考题
1、患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰，以夜间和晨起为甚，咳白色泡沫痰，在药店买感冒药（具体药物不详)口服后，症状缓解但反复发作。入院前1天，受凉后再次出现上述症状且加重，咳黄色粘稠痰液；伴乏力、发热，无恶心、呕吐，无畏寒、高热，无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为A．反复咳嗽咳痰20余年，加重伴乏力、发热1天B．反复咳嗽咳痰20年C．反复咳嗽咳痰，最近加重伴乏力、发热D．20余年前受凉后咳嗽咳痰，1天前复发并加重
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