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男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行A、大量补液抗休克
B、拍摄胸片
C、胸腔闭式引流术
D、胸、腹部CT
E、气管插管
经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该A、术前准备，等待手术
B、立即行剖腹探查术
C、先行液体复苏后手术
D、待呼吸、血压稳定后手术
E、立即气管插管为手术准备
手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为A、继续手术
B、大量输血
C、肝切除修补
D、创面填塞止血终止手术
E、腹腔引流终止手术
如手术中采用了填塞物止血，术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物A、1～2天
B、3～5天
C、5～7天
D、7～10天
E、10天以后
拔出填塞物后不可能出现的并发症是A、出血
B、胆漏
C、感染
D、肝坏死
E、腹腔脓肿
参考答案
更多 “ 男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行A、大量补液抗休克B、拍摄胸片C、胸腔闭式引流术D、胸、腹部CTE、气管插管经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该A、术前准备，等待手术B、立即行剖腹探查术C、先行液体复苏后手术D、待呼吸、血压稳定后手术E、立即气管插管为手术准备手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为A、继续手术B、大量输血C、肝切除修补D、创面填塞止血终止手术E、腹腔引流终止手术如手术中采用了填塞物止血，术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物A、1～2天B、3～5天C、5～7天D、7～10天E、10天以后拔出填塞物后不可能出现的并发症是A、出血B、胆漏C、感染D、肝坏死E、腹腔脓肿 ” 相关考题
考题
患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88／40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行A、大量补液抗休克B、拍摄胸片C、胸腔闭式引流术D、胸部、腹部CTE、气管插管经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该A、术前准备，等待手术B、立即行腹腔探查术C、先行液体复苏后手术D、待呼吸、血压稳定后手术E、立即气管插管为手术准备手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进行性下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施A、继续手术B、大量输血C、肝切除修补D、创面填塞止血终止手术E、腹腔引流终止手术术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拨出填塞物A、1～2天B、3～5天C、5～7天D、7～10天E、10天以后拔出填塞物后不可能出现的并发症是A、出血B、胆漏C、感染D、肝坏死E、腹腔脓肿
考题
男性，37岁，6小时前由货车土跌下， 伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查 体：脉搏130次/分，血压80/50mmHg， 呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困 难，颈及上胸部有皮下气肿，气管询左移 位，右侧呼吸音消失。
其诊断首先考虑
A.多根多处肋骨骨折
B.血胸
C.心包积血
D.开放性气胸
E.张力性气胸
考题
男性，27岁，6小时前由货车上跌下摔伤，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次／分，血压80／50mmHg，呼吸22次／分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈及上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。
其诊断首先考虑（）
A.血胸
B.血心包
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.多根多处肋骨骨折
考题
男性，37岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压80/50mmHg，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈及上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。
其诊断首先考虑
A.多根多处肋骨骨折
B.血胸
C.血心包
D.开放性气胸
E.张力性气胸
考题
患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。
拔出填塞物后可能出现的并发症是
A. 出血
B. 胆瘘
C. 感染
D. 肝坏死
E. 腹腔脓肿
F. 以上都不是
考题
患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。
手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为
A. 继续手术
B. 大量输血
C. 肝切除修补
D. 创面填塞止血终止手术
E. 腹腔引流终止手术
F. 大量输液
考题
患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。
如手术中采用了填塞物止血，术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物
A. 1~2天
B. 3~5天
C. 5~7天
D. 7~10天
E. 10~14天
F. 14天以后
考题
患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。
经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该
A. 术前准备，等待手术
B. 立即行剖腹探查术
C. 先行液体复苏后手术
D. 待呼吸. 血压稳定后手术
E. 立即气管插管为手术准备
F. 以上都不是
考题
患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。
考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行
A. 大量补液抗休克
B. 拍摄胸片
C. 胸腔闭式引流术
D. 胸部CT
E. 气管插管
F. 腹部CT
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