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患者男，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T 36.8℃，P 118次／分，R 22次／分，BP 135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次／分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音， A2亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC 13.5×10/L，N 88%，尿常规正常。该患者诊断考虑为A、风心病，心功能不全

B、老年性心脏瓣膜病，心功能不全

C、冠心病，心功能不全

D、肺心病，心功能不全

E、高心病，心功能不全

本次发病诱因是A、心脏病本身恶化

B、并发瓣膜病变

C、并发肺内感染

D、二尖瓣腱索断裂

E、乳头肌功能不全

参考答案

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