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男性,18岁,以肾病综合征Ⅰ型表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5 g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选A、泼尼松每日1 mg/kg,口服
B、甲泼尼龙冲击
C、泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2 g静脉注射
D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服
E、症状治疗
治疗8周以后.蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以A、继续原方案治疗
B、肾活检,待报告后决定治疗方案
C、改用环磷酰胺
D、改用甲泼尼龙冲击
E、以上都不是
正确处理数月后,症状及实验室检查提示完全缓解,最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎
B、膜性肾病
C、微小病变肾病
D、系膜毛细血管肾炎
E、局灶节段性肾小球硬化症
参考答案
更多 “ 男性,18岁,以肾病综合征Ⅰ型表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5 g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选A、泼尼松每日1 mg/kg,口服B、甲泼尼龙冲击C、泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2 g静脉注射D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服E、症状治疗治疗8周以后.蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以A、继续原方案治疗B、肾活检,待报告后决定治疗方案C、改用环磷酰胺D、改用甲泼尼龙冲击E、以上都不是正确处理数月后,症状及实验室检查提示完全缓解,最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎B、膜性肾病C、微小病变肾病D、系膜毛细血管肾炎E、局灶节段性肾小球硬化症 ” 相关考题
考题
男,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,血压120/75mmHg,多次24小时尿蛋白定量0.76~0.92g,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,肌酐、尿素氮均正常,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是A、分泌性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、溢出性蛋白尿
考题
男性,18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊,查24h尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),水肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选:A、泼尼松每日1mg/kg,口服B、甲泼尼龙冲击C、泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服E、症状治疗治疗8周以后,蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以:A、继续原方案治疗B、肾活检,待报告后决定治疗方案C、改用环磷酰胺D、改用甲泼尼龙冲击E、以上都不是正确处理数月后,症状及实验室检查提示完全缓解,最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎B、膜性肾病C、微小病变肾病D、系膜毛细血管肾炎E、局灶节段性肾小球硬化症
考题
关于尿蛋白SDS盘状电泳,错误的是 ( )
A、可以此进行蛋白尿选择性和非选择性分析B、低相对分子质量蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白及其以下C、中相对分子质量蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白及其附近D、高相对分子质量蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白以上E、混合型蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白以上
考题
男性,22岁,水肿、尿少2周,尿蛋白3.6g/d,红细胞(+++),尿圆盘电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3,本例蛋白尿属于哪种损伤所致()。
A.滤过膜受损B.系膜基质受损C.分子屏障受损D.电荷屏障受损
考题
患者,女,30岁。水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++),白细胞10~15/HP,红细胞5~8/HP,颗粒管型2/HP,尿蛋白定量2.5g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,Ccr 70μmol/min,血浆自蛋白4.0g/dl,球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是 ( )A.原发性肾病综合征B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎D.急性肾炎E.慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期
考题
患者,女,30岁。水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++),白细胞10~15/HP,红细胞5~8/HP,颗粒管型2/HP,尿蛋白定量2.5g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,Ccr 70μmol/min,血浆白蛋白4.0g/dl,球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是 ( )
A、原发性肾病综合征B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期
考题
男,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,血压120/75mmHg,多次24小时尿蛋白定量0.76g~0.92g,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,肌酐、尿素氮均正常,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是
A、分泌性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、溢出性蛋白尿
考题
A.滤过膜受损
B.系膜基质受损
C.分子屏障受损
D.电荷屏障受损男性,22岁,水肿、尿少2周,尿蛋白3.6g/d,红细胞(+++),尿圆盘电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3,本例蛋白尿属于哪种损伤所致( )
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