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患者男性，55岁，体检发现直肠占位5天。肛检：患者取膝胸卧位，距肛缘5cm直肠后壁可及直径2cm肿物，隆起溃疡型。指套染血。取病理：高中分化腺癌。进一步查胸腹盆增强CT：未见肺部、肝脏转移病灶。直肠B超：T1N0。直肠MRI：T1N0。适于患者的治疗方式是（ ）A、剖腹探查，Miles术
B、剖腹探查，Parks术
C、剖腹探查，ISR（intersphincteric resection）术
D、腹腔镜Miles术
E、腹腔镜Parks术
F、腹腔镜ISR术
在不违反根治性手术原则下，对患者创伤少，生活质量相对较高的手术方式是（ ）A、剖腹探查，Miles术
B、剖腹探查，Parks术
C、剖腹探查，ISR（intersphincteric resection）术
D、腹腔镜Miles术
E、腹腔镜Parks术
F、腹腔镜ISR术
经括约肌间直肠癌切除手术（ISR）术后患者最主要的并发症是（ ）A、肛门功能受损，术后便秘
B、肛门功能受损，术后排便次数增多
C、内括约肌功能受损，夜间控便能力下降
D、外括约肌功能受损，清醒状态下控便能力下降
E、内外括约肌功能受损，大便失禁
F、肛门狭窄，术后需定期扩肛
腹腔镜直肠癌根治手术与开放手术比较，其优势在于（ ）A、腹壁切口小，减少手术后伤口疼痛
B、腹腔镜下操作更精细，局部显露清晰
C、对于低位直肠癌在盆底的解剖术野更清晰
D、避免开放手术在盆底盲目解剖所产生的并发症
E、比开放手术能够达到更大范围的根治效果
F、比开放手术更准确地判断肿瘤的位置与大小
参考答案
更多 “ 患者男性，55岁，体检发现直肠占位5天。肛检：患者取膝胸卧位，距肛缘5cm直肠后壁可及直径2cm肿物，隆起溃疡型。指套染血。取病理：高中分化腺癌。进一步查胸腹盆增强CT：未见肺部、肝脏转移病灶。直肠B超：T1N0。直肠MRI：T1N0。适于患者的治疗方式是（ ）A、剖腹探查，Miles术B、剖腹探查，Parks术C、剖腹探查，ISR（intersphincteric resection）术D、腹腔镜Miles术E、腹腔镜Parks术F、腹腔镜ISR术在不违反根治性手术原则下，对患者创伤少，生活质量相对较高的手术方式是（ ）A、剖腹探查，Miles术B、剖腹探查，Parks术C、剖腹探查，ISR（intersphincteric resection）术D、腹腔镜Miles术E、腹腔镜Parks术F、腹腔镜ISR术经括约肌间直肠癌切除手术（ISR）术后患者最主要的并发症是（ ）A、肛门功能受损，术后便秘B、肛门功能受损，术后排便次数增多C、内括约肌功能受损，夜间控便能力下降D、外括约肌功能受损，清醒状态下控便能力下降E、内外括约肌功能受损，大便失禁F、肛门狭窄，术后需定期扩肛腹腔镜直肠癌根治手术与开放手术比较，其优势在于（ ）A、腹壁切口小，减少手术后伤口疼痛B、腹腔镜下操作更精细，局部显露清晰C、对于低位直肠癌在盆底的解剖术野更清晰D、避免开放手术在盆底盲目解剖所产生的并发症E、比开放手术能够达到更大范围的根治效果F、比开放手术更准确地判断肿瘤的位置与大小 ” 相关考题
考题
患者，男性，43岁。肛周肿痛4天，坐时及排便时明显。2天前疼痛加剧，轻度发热。体检：体温38.5℃，胸膝位肛门11点处见局部红肿，范围约2cm×2cm，有明显触痛，波动感(+)。考虑该患者的主要诊断是()。A.肛门周围皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿
考题
患者，男性，61岁。2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。可明确管状物的分布情况的检查是A、直肠指诊B、肛门镜C、血常规检查D、碘油瘘管造影E、B超应考虑该患者患有A、肛裂B、肛瘘C、内痔D、外痔E、肛旁疖肿引起该病的最常见原因是A、直肠肛管周围脓肿B、直肠肛管外伤C、直肠肛管恶性肿瘤D、肛垫下移E、直肠肛管结核根据所述病情，该患者目前主要的护理诊断为A、体温过高B、疼痛C、便秘D、焦虑E、个人应对无效
考题
患者男，64岁。1个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。 该患者可能患有
A.肛裂
B.肛旁疖肿
C.内痔
D.外痔
E.肛瘘
考题
患者男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3Cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。
应考虑该患者患有
A、肛瘘
B、内痔
C、外痔
D、肛旁疖肿
E、肛
考题
患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2Cm×2Cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。
考虑患者的病变部位是
A、坐骨肛管间隙
B、骨盆直肠间隙
C、直肠后间隙
D、直肠黏膜下
E、肛门周围脓肿
考题
共用题干
患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm*2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。考虑患者的病变部位是A:肛门周围B:坐骨肛管间隙C:骨盆直肠间隙D:直肠后间隙E:直肠黏膜下
考题
患者，男性，61岁。2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。引起该病的最常见原因是
A.直肠肛管周围脓肿
B.直肠肛管外伤
C.直肠肛管恶性肿瘤
D.肛垫下移
E.直肠肛管结核
考题
患者，男性，61岁。2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。应考虑该患者患有
A.肛裂
B.肛瘘
C.内痔
D.外痔
E.肛旁疖肿
考题
患者，男，60岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指检：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。护士应考虑该患者患有A.肛裂
B.外痔
C.肛瘘
D.肛周脓肿
E.内痔
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