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患者,男性,40岁。乏力、纳差4年,间断牙龈出血。近2周腹痛,伴发热。“肝炎”病史12年。体检:T 37.8℃,腹膨隆,下腹轻度压痛,肝未触及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。腹水化验:比重1.017,白蛋白20g/L,白细胞960×10/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.10,间皮细胞0.6。对上述诊断最有帮助的检查是A、腹水LDH
B、腹水ADA
C、腹水SAAG
D、腹水培养
E、腹水ALB
应选择的治疗不包括A、高热量、高维生素饮食
B、保肝治疗
C、广谱抗生素治疗
D、抗结核治疗
E、静脉补充维生素K
最可能的诊断是A、肝硬化伴腹水
B、肝硬化伴自发性腹膜炎
C、肝肾综合征
D、缩窄性心包炎
E、结核性腹膜炎
参考答案
更多 “ 患者,男性,40岁。乏力、纳差4年,间断牙龈出血。近2周腹痛,伴发热。“肝炎”病史12年。体检:T 37.8℃,腹膨隆,下腹轻度压痛,肝未触及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。腹水化验:比重1.017,白蛋白20g/L,白细胞960×10/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.10,间皮细胞0.6。对上述诊断最有帮助的检查是A、腹水LDHB、腹水ADAC、腹水SAAGD、腹水培养E、腹水ALB应选择的治疗不包括A、高热量、高维生素饮食B、保肝治疗C、广谱抗生素治疗D、抗结核治疗E、静脉补充维生素K最可能的诊断是A、肝硬化伴腹水B、肝硬化伴自发性腹膜炎C、肝肾综合征D、缩窄性心包炎E、结核性腹膜炎 ” 相关考题
考题
55岁男性,农民。近1年来感乏力、纳差、腹胀。以前未体检,否认肝炎史,近20年来每日饮白酒半斤以上。体检发现患者有肝掌、蜘蛛痣,腹膨隆,脾左肋下2指,移动性浊音(+)。化验HBsAg(+),ALT110U/L,AST270U/L。患者最可能的诊断是:( )
A.慢性乙型病毒性肝炎B.乙肝后肝硬化C.酒精性肝炎急性肝功能衰竭D.酒精性肝硬化E.混合性肝硬化
考题
患者,男性,45岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周。患者有肝炎史12年,近4年来乏力、纳差,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是A.腹腔转移癌B.肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝硬化合并肝肾综合征D.布一加综合征E.继发性腹膜炎
考题
患者,李某,患再生障碍性贫血3年,近2周来,感乏力加重,伴牙龈出血、发热、咳嗽、纳差,对其提出护理问题哪个不对A、活动无耐力B、营养失调:低于机体需要量C、体液过多D、潜在并发症并感染E、组织完整性受损
考题
患者男性,55岁,肝硬化病史10年,近3d腹围迅速增大,伴有全腹痛,腹胀,发热,查体:体温38.9℃,腹膨隆,全腹压痛,轻度反跳痛及肌紧张。可能的诊断为A.肝硬化伴发热B.门静脉栓子转移C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.肝癌破裂
考题
共用题干
患者,男性,45岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周。患者有肝炎史12年,近4年来乏力、纳差,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。为明确诊断,最有价值的检查是A:腹水常规、生化及细菌培养B:X线结肠钡剂造影C:腹部CTD:腹部X平片E:肝功能
考题
共用题干
患者,男性,45岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周。患者有肝炎史12年,近4年来乏力、纳差,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是A:腹腔转移癌B:肝硬化合并自发性腹膜炎C:肝硬化合并肝肾综合征D:布一加综合征E:继发性腹膜炎
考题
患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史l0余年。
最可能的出血原因是A.食管一胃底静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.食管癌
D.胆道出血
E.胃癌
考题
患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史l0余年。
估计该患者出血量为A.B.500~800m|
C.800~1200ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml
考题
患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史l0余年。
对该患者应立即采取的措施为A.冰盐水洗胃
B.静脉输注止血敏
C.紧急手术
D.快速输液、输血、补充血容量
E.口服云南白药
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