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男,67岁。因黄疸、腹痛2月余人院,主诉其近2个月来先出现皮肤发黄,然后有持续性腹部疼痛,腰背部有牵拉痛,不能平卧,夜间难以入睡,痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查:患者消瘦,体重45kg,面容憔悴,表情痛苦,皮肤黏膜黄染,强迫体位呈弯腰弓背状。根据资料回答{TSE}题。{Page}
{TSE}目前此患者最先要解决的护理问题是
参考答案
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考题
患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。该病的主要症状是A、腹痛、腹部不适B、消化不良,厌食C、进行性黄疸,瘙痒D、肝脾肿大,贫血E、消瘦、乏力、体重减轻胰腺炎影像诊断的首选方法为A、B超检查B、PTCC、X线钡餐造影D、核素扫描E、DSA胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是A、MRIB、ERCPC、PTCD、MRCPE、DSA胰头癌最恰当的手术方式应选择A、胰头切除术B、胰腺区域切除术C、胰、十二指肠切除术D、全胰切除术E、肝固有动脉结扎及胆总管引流术胰头癌切除率低的主要原因是A、早期就可发生浸润和转移B、恶性程度高C、多并发肝胆疾病D、常为年老体弱者E、手术复杂,并发症多
考题
男,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀痛,夜间平卧时加重,消瘦10kg。查体:慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及包块,Courvoisier征阳性。最可能的诊断是
A、慢性胆囊炎B、胰头癌C、原发性肝癌D、胆石症E、胃癌
考题
男,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是
A、慢性胆囊炎B、胆石症C、原发性肝癌D、胃癌E、胰头癌
考题
胰腺癌的腹痛特点不包括
A、胰头癌疼痛位置偏右,胰体、尾癌疼痛位置偏左B、疼痛为持续性进行性加剧的钝痛或钻痛C、前倾或屈膝侧卧位时,疼痛可有所缓解D、腰背部疼痛的出现通常与腹痛伴随发生E、夜间痛较明显
考题
患者男性,40岁,主诉腹痛近1个月,面容消瘦,可见明显黄疸,主诉黄疸呈进行性加重,皮肤瘙痒,大便呈陶土色,该患者最可能的诊断是A:胆总管结石
B:胆管癌
C:肝癌
D:胆囊结石
E:壶腹部周围癌
考题
(共用题干)患者男,52岁。进行性黄疸加重2个月。伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,近期明显消瘦。查体:慢性消耗性面容,皮肤、巩膜深度黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。
首先考虑的诊断是( )。A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌
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