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男,48 岁。右季肋区疼痛3 月,既往有乙型病毒性肝炎病史10 年。B 超检查见肝右叶巨大肿块。血AFP 增高。符合该肿瘤病理学特点的是()

A. 肿瘤组织间质较多

B. 癌细胞成胰管状排列

C. 癌细胞分泌黏液且血管少

D. 癌细胞与肝细胞类似

E. 发生于肝内胆管上皮最多见


参考答案

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考题 女性,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是A、早期肝硬化B、活动性肝炎C、生殖腺胚胎肿瘤D、原发性肝癌E、滋养层细胞肿瘤

考题 女性,44岁,反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史10年。腹部B超示左肝叶见直径约3 cm低回声肿块。血AFP 545 ng/ml。最可能的诊断是A.活动性肝炎B.早期肝硬化C.生殖腺胚胎肿瘤D.原发性肝癌E.滋养层细胞肿瘤

考题 男,40岁。肝区疼痛3个月,无发热。右肋下触及肝脏,质硬,表面有直径5cm结节,无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为确认诊断最有意义的检查是A、腹部CTB、穿刺活检C、选择性肝动脉造影D、腹部B超E、腹部MRI

考题 男性,50岁,丙型肝炎病史5年,近日出现肝区胀痛,查体:巩膜稍黄染,肝肋缘下3CM,压痛,质地硬,B超提示肝右叶见直径 4.5CM实性占位性病变,多次检查AFP10ug/l,,该患者()。 A.可排除原发性肝癌B.诊断为慢性丙型病毒性肝炎C.肝穿刺活检确定肿块性质D.诊断为肝硬化E.给予保肝及对症治疗

考题 患者女,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径3cm的低回声肿块。实验室检查:血清AFP530ng/ml。最可能的诊断是A.早期肝硬化B.活动性肝炎C.生殖腺胚胎肿瘤D.原发性肝癌E.滋养层细胞肿瘤

考题 男,48岁。右季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cm×10cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括A.肝动脉结扎术B.肝动脉栓塞术C.肝动脉灌注化疗D.肝移植手术E.肝叶切除术

考题 男性,48岁。右季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cm X 10cm肿块,包绕、 压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。 有确定诊断意义的实验室检查指标是 A. AFP B. CEA C. CA19-9 D. PAS

考题 男性,45 岁,右季肋部胀痛伴厌食,腹胀 1 月余,既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体:肝右肋下 3cm,质硬,边缘及表面不规则。最有助于确定诊断检查的是A. 腹部 B 超   B. 腹部 CT   C. 肝穿刺病理学检查 D.腹部动脉造影

考题 男性 45 岁,右季肋部胀痛伴厌食,腹胀 1 月余,既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。 查体:肝右肋下 3cm,质硬,边缘及表面不规则。实验室检查( )A. 血 ALT 和 AST 均升高   B. 血 AFP 持续升高>400ng/ml   C. 血 ALT,AFP 及白细胞计数均正常 D.血白细胞计数和中性粒细胞比例升高