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(请给出正确答案)
关于护理病历描述正确的是()。
A、体现护理的专业水平
B、发生医疗纠纷时不能提供法律依据
C、是最原始的文件记录
D、提供动态信息资料,利于医护间的合作及协调
E、为护理教学及科研提供重要的资料
参考答案
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考题
关于实施电子病历的医疗机构,哪项描述是正确的?()
A.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、质控、安全等级保护的管理制度B.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输的管理制度C.应当建立电子病历的建立、记录、存储、传输、质控、安全等级保护的管理制度D.鼓励推行病历无纸化
考题
关于病历质量控制错误的是( )A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改
考题
下列关于护理诊断的描述,正确的有( )A.护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程的反应
B.护理诊断是护理人员为达到预期结果选择的护理措施
C.护理诊断描述的健康问题必须能通过护理职能得到解决
D.护理诊断所描述的健康问题必须是护理对象现存的护理问题
E.—个护理对象可同时有几个护理诊断
考题
护理病历书写的根本要求有()。A护理病历均可采用表格式进行书写B护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录C护理病历不允许改动D进修护士无权书写护理病历E护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历
考题
以下关于护理病历的说法正确的是()。A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
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