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男性,30岁。腹泻3~5次/日,便稀时带黏液及血,2年来时重时轻。近3个月来低热,腹泻,8~10次/日,时有便血,左下腹有压痛。曾用磷霉素钙治疗无效。应首先考虑的诊断是( )

A、结肠癌

B、细菌性痢疾

C、肠结核

D、小肠吸收不良综合征

E、溃疡性结肠炎


参考答案

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考题 患者,男,49岁。腹泻3~5次/日,便稀,时带黏液及血,2年来时重时轻。左下腹有压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示:黏膜充血水肿、易脆,伴糜烂和溃疡。应首先考虑的诊断是A.阿米巴肠炎B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.细菌性痢疾E.肠结核

考题 患儿,男,6个月,因腹泻反复发作两个半月入院,患儿近两个半月来,反复腹泻,日行3~8次,大便稀溏,多见食后作泻,便色淡而臭,时轻时重,面色萎黄,肌肉消瘦,神疲倦怠。舌淡苔白。治疗的首选方剂是A、参苓白术散B、补中益气汤C、四君子汤D、七味白术散E、健脾丸

考题 男性,6个月,因腹泻反复发作两个半月入院,患儿近两个半月来,反复腹泻,日行3~8次,大便稀溏,多见食后作泻,便色淡而臭,时轻时重,面色萎黄,肌肉消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。治疗首选方剂是A.参苓白术散B.补中益气汤C.四君子汤D.七味白术散E.健脾丸

考题 患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑A、慢性细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、大肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠结核确诊可进一步检查A、血常规B、大便常规C、大便培养D、肠道钡灌肠E、结肠镜

考题 患者男性,32岁。腹泻3~5次/日,稀便时带黏液及血,已2年余,时重时轻。近3个月来发热,腹泻,8~9次/日,时有便血,左下腹有压痛。曾用呋喃唑酮、氯霉素、甲硝唑治疗无效。最可能的诊断为A、结肠癌B、阿米巴痢疾C、细菌性痢疾D、小肠吸收不良综合征E、溃疡性结肠炎为进一步明确诊断,应做哪组检查A、X线钡剂灌肠检查+乙状结肠镜检B、纤维结肠镜检查C、便常规+大便培养致病菌D、大便查病原体+X线钡剂灌肠检查+纤维结肠镜E、X线钡剂灌肠检查+纤维结肠镜

考题 患者腹泻3~5次/日,便稀,时带黏液及血,2年来时重时轻。左下腹有压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示:黏膜充血水肿、易脆,伴糜烂和溃疡。应首先考虑的诊断是A、阿米巴肠炎B、溃疡性结肠炎C、结肠癌D、细菌性痢疾E、肠结核

考题 男性,30岁。腹泻3~5次/日,便稀时带黏液及血,2年来时重时轻。近3个月来低热,腹泻,8~10次/日,时有便血,左下腹有压痛。曾用磷霉素钙治疗无效。应首先考虑的诊断是( )A、结肠癌B、细菌性痢疾C、肠结核D、小肠吸收不良综合征E、溃疡性结肠炎

考题 患者,男,49岁。腹泻3~5次/日,便稀,时带黏液及血,2年来时重时轻。左下腹有压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示:黏膜充血、水肿、易脆,伴糜烂和溃疡。应首先考虑的诊断是A.阿米巴肠炎 B.溃疡性结肠炎 C.结肠癌 D.细菌性痢疾 E.肠结核

考题 患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎 A.有无里急后重 B.有无脓血便 C.有无便血 D.抗生素治疗是否有效 E.有无发热