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患者女，2个月，哭闹后青紫，发现心脏杂音2个月。查体：口唇青紫，心率128/分，率齐，胸骨右缘第2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，外周血氧饱和度65%。超声所见：心房正位，心室右襻，双室增大（LV31mm,RV15mm）；主动脉位于右前方，与解剖右心室相连，肺动脉位于左后方，与解剖左心室相连，肺动脉瓣回声增强、增粗；肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm，房间隔中部回声中断约4mm；多普勒监检测：室间隔缺损处探及左向右过隔分流束；肺动脉血流速加快，心房水平探及少量左向右过隔分流束；大血管水平未探及分流；肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。超声如何判断主动脉、肺动脉A、瓣膜的情况
B、血管的粗细
C、与心室的连接
D、分支的数目
E、以上都不是
患者发绀程度与下列哪项病变高度相关A、室间隔缺损
B、肺动脉发育
C、主动脉发育
D、房间隔缺损
E、心腔大小
诊断依据有A、房室连接一致，大动脉与心室连接不一致
B、房室连接不一致，大动脉与心室连接不一致
C、心腔大小改变
D、主动脉骑跨
E、肺动脉狭窄
根据上述病史及超声所见，该患者诊断为A、完全型大动脉转位
B、矫正型大动脉转位
C、右室双出口
D、法洛四联症
E、室间隔缺损
参考答案
更多 “ 患者女，2个月，哭闹后青紫，发现心脏杂音2个月。查体：口唇青紫，心率128/分，率齐，胸骨右缘第2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，外周血氧饱和度65%。超声所见：心房正位，心室右襻，双室增大（LV31mm,RV15mm）；主动脉位于右前方，与解剖右心室相连，肺动脉位于左后方，与解剖左心室相连，肺动脉瓣回声增强、增粗；肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm，房间隔中部回声中断约4mm；多普勒监检测：室间隔缺损处探及左向右过隔分流束；肺动脉血流速加快，心房水平探及少量左向右过隔分流束；大血管水平未探及分流；肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。超声如何判断主动脉、肺动脉A、瓣膜的情况B、血管的粗细C、与心室的连接D、分支的数目E、以上都不是患者发绀程度与下列哪项病变高度相关A、室间隔缺损B、肺动脉发育C、主动脉发育D、房间隔缺损E、心腔大小诊断依据有A、房室连接一致，大动脉与心室连接不一致B、房室连接不一致，大动脉与心室连接不一致C、心腔大小改变D、主动脉骑跨E、肺动脉狭窄根据上述病史及超声所见，该患者诊断为A、完全型大动脉转位B、矫正型大动脉转位C、右室双出口D、法洛四联症E、室间隔缺损 ” 相关考题
考题
男婴，生后4天，因生后即青紫就诊。查体：新生儿貌，中度发绀，呼吸促，心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位，心室右襻，主动脉位于右前方，起自右室，肺动脉位于左后方，起自左室，房间隔中部回声脱失5mm，室间隔完整，于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。初步诊断考虑为A．完全性大动脉转位B．右室双出口C．左室双出口D．动脉导管未闭E．Taussin-Bing畸形
考题
二维超声诊断干下型室间隔缺损的直接征象是A、左心房、左心室扩大B、右心室流出道及主动脉根部短轴切面，室间隔缺损上缘位于肺动脉瓣下C、左心室长轴切面室间隔上部回声中断D、左心室长轴切面室间隔下部回声中断E、缺损部位靠近右房室瓣隔叶部位
考题
女,36岁,近2年活动后感胸闷、呼吸困难,胸骨左侧第2肋间可闻及3／6级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,彩超:左房、右室增大,房间隔连续中断约13mm,于此探及左向右分流,可能诊断:
A、室间隔缺损B、法乐四联症C、主动脉瓣关闭不全D、动脉导管末闭E、房间隔缺损
考题
3岁6个月患儿，发现心脏杂音3年。体检：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。最可能诊断是( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣狭窄心脏大小改变为( )A、右室增大B、左室增大C、全心增大D、左房、左室增大E、右房、右室增大
考题
男性，出生5天，因生后即有青紫来诊。查体：新生儿貌，中度紫绀，呼吸促，心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位，心室右袢，主动脉位于右前方，起自右室，肺动脉位于左后方，起自左室，房间隔中部回声脱失5mm，室间隔完整，于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通此症的初步印象是A、完全性大动脉转位B、右室双出口C、左室双出口D、动脉导管未闭E、Taussig-Bing畸形此症最适宜的手术时机是A、立即B、1个月龄C、半岁D、1岁E、3岁
考题
室间隔缺损常见的心脏杂音为( )A．胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进B．胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱C．胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进D．胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱E．胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进
考题
法洛四联症常见心脏杂音是( )A．胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进B．胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱C．胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进D．胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱E．胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱
考题
患儿女，3岁，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。最可能诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄心脏大小改变为A、左房、左室增大B、右房、右室增大C、右室增大D、左室增大E、全心增大
考题
5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
患儿的听诊特点是
A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱
B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强
E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂
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