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患者女，60岁，因“体检发现腹部膨隆1 d”来诊。无不适主诉，无低热、盗汗。绝经10年。查体：腹部膨隆，张力较大，无压痛，未触及包块，移动性浊音（＋）；子宫正常大小，双侧附件均可触及直径5 cm左右包块，不活动，无压痛，后陷凹可触及结节，无触痛。实验室检查：CA125明显升高，CA19-9、CEA轻度升高，AFP正常。B型超声：双侧附件囊实性包块，其内反射杂乱。最可能的诊断为A、腹盆腔结核
B、卵巢纤维瘤合并Meigs综合征
C、卵巢浆液性腺癌
D、卵巢黏液性腺癌
E、卵巢转移癌
其治疗原则为A、尽量保守治疗，无效则开腹探查
B、尽早开腹探查，如为晚期卵巢癌，则行姑息性手术，术后支持治疗
C、即使是Ⅲ期卵巢上皮癌，仍应行最大限度肿瘤细胞减灭术，术后化学治疗
D、如诊断为晚期卵巢癌，则行活检，明确肿瘤类型，然后化学治疗
E、化学治疗效果好，尽早积极化学治疗
参考答案
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考题
患者，女，30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检：腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性浊音(+)。为明确诊断首选哪项检查( )
A.胃肠道钡餐造影
B.肝功能检查
C.腹水检查
D.腹部B超
考题
患者，女，30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检：腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性浊音(+)。最可能的诊断是( )
A.肝硬化腹水
B.腹膜癌变
C.白发性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
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