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根据下列题干,回答 128~130 题:
女性;20岁,下水道工人,因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检:球结合膜充血明显,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴压痛,腓肠肌轻压痛。外周血象:白细胞数13.2×109/L,中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。
第 128 题 该患者应首选下列何种治疗( )。
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考题
女性,26岁,养猪厂工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40oC,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBCl~2个,诊断应首先考虑( )A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.伤寒D.斑疹伤寒E.病毒性肝炎
考题
(题共用题干)女,20岁,下水道工人。因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检:球结合膜充血明显,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴压痛,腓肠肌轻压痛。外周血象:白细胞数13.2×109/L,中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。该患者应首选下列何种治疗 查看材料A.青霉素每次40万U肌内注射,每天120万~160万UB.青霉素每次80万U肌内注射,每天240万~320万UC.青霉素每次80万U加链霉素0.59肌内注射,每天2次D.青霉素每次480万U静脉注射,每天960万UE.青霉素每次960万U静脉注射,每天2~3次
考题
女性,26岁。养猪厂工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋F可及轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC 2~3个,WBC 1~2个,诊断应首先考虑A、流行性出血热B、钩端螺旋体病C、伤寒D、斑疹伤寒E、病毒性肝炎
考题
女性,20岁,农民。7月淮河洪灾后出现发热,全身酸痛,乏力3天,同村及家人同样症状者多人。神志清,球结膜略黄,充血明显,无明显分泌物,肺部偶闻湿啰音,腹股沟淋巴结肿大,压痛(+),腓肠肌压痛明显,神经系统(-)。白细胞总数18×109/L,中性0.82。最可能的诊断是()A.流感B.钩体黄疸出血型C.钩体肺出血型D.钩体感染中毒型E.伤寒
考题
男,20岁,安徽农民,7月15日在小河游泳后稽留高热3天,伴畏寒、头痛、全身酸痛及乏力。体检:体温39.50C,巩膜黄染,结合膜充血,腋下可见出血点。 肝右肋下l.5cm,质中。脾未触及。腹股沟有蚕豆大小淋巴结3个。腓肠肌压痛明显。外周血象:白细胞16.5×109/L,中性粒细胞0.80,尿胆红素+,尿白细胞3~5/高倍视野。血清总胆红素102μmol/L,丙氨酸氨基转移酶250u/ L诊断为( )
考题
女性,27岁,四川农民,发热、全身酸痛、乏力5天,于7月20日入院。查体:球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,伴压痛,腓肠肌压痛,血WBC 13.4×109/L,N81%。最可能的诊断是A.伤寒B.肾综合征小血热C.钩端螺旋体病D.斑疹伤寒E.艾滋病
考题
女,20岁,下水道工人。因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检:球结合膜充血明显,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴压痛,腓肠肌轻压痛。外周血象:白细胞数13.2×109/L,中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。
该患者应首选下列何种治疗 A.青霉素每次40万U肌内注射,每天120万~160万U
B.青霉素每次80万U肌内注射,每天240万~320万U
C.青霉素每次80万U加链霉素0.59肌内注射,每天2次
D.青霉素每次480万U静脉注射,每天960万U
E.青霉素每次960万U静脉注射,每天2~3次
考题
女,20岁,下水道工人。因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检:球结合膜充血明显,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴压痛,腓肠肌轻压痛。外周血象:白细胞数13.2×109/L,中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。
若该患者对青霉素过敏,可选用何种药物治疗A.红霉素
B.螺旋霉素
C.甲硝唑
D.庆大霉素或多西环素
E.头孢他啶
考题
女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。上述病例下列哪项处理不妥()A、立即转上级医院B、报告疫情C、护肝治疗D、应用抗生素E、对症处理
考题
女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑()A、流行性出血热B、钩端螺旋体病C、伤寒D、斑疹伤寒E、病毒性肝炎
考题
女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。该病人最可能的诊断是()A、病毒性肝炎B、流行性出血热C、疟疾D、钩体病E、伤寒
考题
女,8岁,因发热,全身酸痛、乏力6天入院。查体:T4O℃,P120次/分,R40次/分,球结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下2.0cm,质软。肾区叩击痛,腓肠肌轻压痛,血WBC13.8×1O9/L,中性84%,尿蛋白(+),红细胞4~5个/HP,白细胞2~3个/HP。最可能的诊断是()A、流行性出血热B、钩端螺旋体病C、无黄疸型肝炎D、伤寒E、斑疹伤寒
考题
单选题女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。
该病人最可能的诊断是( )A
病毒性肝炎B
流行性出血热C
疟疾D
钩体病E
伤寒
考题
单选题女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。上述病例下列哪项处理不妥()A
立即转上级医院B
报告疫情C
护肝治疗D
应用抗生素E
对症处理
考题
单选题女性,20岁,因发热、全身酸痛、乏力5天,于7月20日入院。查:T40℃,P120次/分,球结膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下1cm,质软。腓肠肌轻压痛,肾区叩击痛,血WBC 13.4×109/L,中性82%,尿蛋白(+),每高倍视野红细胞2~3个,白细胞1~2个。最可能的诊断是( )。A
流行性出血热B
钩端螺旋体病C
无黄疸型肝炎D
伤寒E
斑疹伤寒
考题
单选题女,8岁,因发热,全身酸痛、乏力6天入院。查体:T4O℃,P120次/分,R40次/分,球结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下2.0cm,质软。肾区叩击痛,腓肠肌轻压痛,血WBC13.8×1O/L,中性84%,尿蛋白(+),红细胞4~5个/HP,白细胞2~3个/HP。最可能的诊断是( )A
流行性出血热B
钩端螺旋体病C
无黄疸型肝炎D
伤寒E
斑疹伤寒
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